心肌劳损怎么治疗
心肌劳损可通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。心肌劳损通常由长期高血压、冠状动脉粥样硬化、心肌炎、贫血、甲状腺功能亢进等原因引起。
1、生活方式调整
减少高盐高脂饮食，每日钠摄入量控制在5克以内，避免腌制食品。戒烟限酒，烟草中的尼古丁会加重心肌缺氧。保持每周150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳，运动时心率控制在220-年龄×60%范围内。保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜导致交感神经过度兴奋。
2、药物治疗
遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片降低心肌耗氧量，富马酸比索洛尔片改善心室舒张功能，单硝酸异山梨酯缓释片扩张冠状动脉。合并高血压时可用苯磺酸氨氯地平片控制血压，伴有心衰者可联合呋塞米片减轻心脏负荷。用药期间需定期监测心率、血压和电解质水平。
3、物理治疗
体外反搏治疗通过下肢气囊序贯加压改善心肌灌注，每周3-5次，20次为1疗程。高压氧治疗可提高血氧分压，每次90分钟，10-15次后心肌缺氧症状多能缓解。心功能康复训练需在专业指导下进行，包括踏车训练和抗阻训练，强度逐步递增。
4、中医调理
黄芪注射液静脉滴注能增强心肌收缩力，丹参滴丸改善微循环，麝香保心丸适用于气滞血瘀型心绞痛。针灸选取内关、膻中、心俞等穴位，隔日1次调节自主神经功能。药膳可用西洋参炖乌鸡或三七粉冲服，阴虚火旺者慎用温补类药物。
5、手术治疗
冠状动脉造影显示血管狭窄超过75%时，需行经皮冠状动脉介入治疗置入药物洗脱支架。多支血管病变者可选择冠状动脉旁路移植术，取大隐静脉或乳内动脉作桥血管。合并室壁瘤时需行左心室成形术，严重瓣膜病变需同期进行瓣膜置换。
心肌劳损患者应建立健康档案定期随访，每3-6个月检查心电图和心脏超声。饮食推荐地中海饮食模式，每日摄入300克深色蔬菜和200克低糖水果。保持情绪稳定，可通过正念冥想缓解焦虑。冬季注意保暖避免寒冷刺激诱发心绞痛，夏季防止大量出汗导致电解质紊乱。出现持续性胸痛、夜间阵发性呼吸困难等症状时需立即就医。
