如何诊治硬皮病肾病
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硬皮病肾病是指硬皮病累及到肾脏,出现了肾脏损害者。其临床表现为蛋白尿、高血压、氮质血症等症状。蛋白尿多为轻度,也可出现血尿或脓尿。高血压有恶性高血压和轻型高血压两种,恶性高血压可快速发生肾功能衰竭,伴心力衰竭、高血压脑病,多数患者在2个月内死亡。轻型患者高血压可为持续性,也可以是间歇性,基本上不会出现急性肾功能衰竭。如果患者血尿素氮升高,可以在3个月内死亡。
目前对于硬皮病肾病的治疗没有特殊治疗,治疗上只能对症治疗和支持疗法,避免使用有肾毒性药物和可以导致肾血流下降的药物如激素或青霉胺。有高血压的患者要时时监控血压,积极控制血压。可以使用血管紧张素转换酶抑制剂这样可以缓解高血压危象,对肾功能也有保护作用,有时对部分肾衰的患者恢复肾功能也有一定的作用。如果已经进入肾衰者,应及时地进行血液透析。
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