肩周炎可以根治吗

肩周炎通常难以根治，但通过规范治疗和长期坚持功能锻炼，大多数患者的症状可以得到显著缓解并恢复正常功能。肩周炎的治疗方式主要有药物治疗、物理治疗、局部封闭治疗、关节腔灌注治疗和手术治疗等。

一、药物治疗

药物治疗主要用于缓解肩周炎引起的疼痛和炎症。常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片，可以减轻局部炎症反应。对于疼痛明显的患者，医生可能会建议使用对乙酰氨基酚片等止痛药物。部分患者也可能使用肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片来缓解肩部肌肉紧张。药物治疗需在医生指导下进行，不可自行长期服用。

二、物理治疗

物理治疗是肩周炎康复的重要环节，旨在改善肩关节活动度。常用方法包括热敷、超声波治疗、冲击波治疗等，可以促进局部血液循环。关节功能锻炼如钟摆运动、爬墙运动等有助于松解粘连的关节囊。经皮神经电刺激疗法也能帮助缓解疼痛。物理治疗需要长期坚持，患者应在康复师指导下循序渐进地进行。

三、局部封闭治疗

局部封闭治疗适用于疼痛严重的肩周炎患者。该方法将糖皮质激素类药物如曲安奈德注射液与局部麻醉药如利多卡因注射液混合后注射到肩关节周围。这种治疗能快速缓解炎症和疼痛，但不宜反复多次使用。注射后需配合肩关节功能锻炼，避免关节僵硬。治疗应由经验丰富的医生操作，以准确定位注射位置。

四、关节腔灌注治疗

关节腔灌注治疗通过向关节腔内注入生理盐水扩张关节囊，松解粘连组织。该方法在超声引导下进行，可以准确地将灌注液注入关节腔。治疗过程中会逐渐增加灌注量，使关节囊扩张分离粘连。治疗后患者需要立即开始主动和被动关节活动训练。这种治疗对关节活动度明显受限的患者效果较好。

五、手术治疗

手术治疗适用于保守治疗无效的严重肩周炎病例。关节镜下滑膜切除术可以清除增生滑膜组织，关节囊松解术能解除关节囊挛缩。对于合并肩袖损伤的患者，可能需要进行肩袖修复术。术后康复训练至关重要，患者需要按照医嘱进行系统的功能锻炼。手术风险包括感染、神经血管损伤等，需严格掌握适应证。

肩周炎患者日常应注意保持正确的姿势，避免长时间保持同一姿势工作或学习。进行肩部活动时应循序渐进，避免突然的剧烈运动导致损伤。天气变化时注意肩部保暖，防止受凉加重症状。饮食上可适当增加富含钙质和蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于维持骨骼肌肉健康。定期进行肩关节功能评估，根据恢复情况调整康复方案。保持良好的心态，积极配合治疗，对改善预后有重要帮助。