腰椎间盘突出患者注意事项

腰椎间盘突出患者需注意避免久坐久站、控制体重、规范姿势、适度锻炼及及时就医。腰椎间盘突出是椎间盘纤维环破裂导致髓核突出的病理状态，常见于腰椎受力过大或退行性变。

1、避免久坐久站

长时间保持同一姿势会加重腰椎压力，建议每30-40分钟起身活动，可进行腰部伸展或散步。办公时使用符合人体工学的座椅，腰部垫靠枕支撑。驾驶时调整座椅角度，避免腰部悬空。

2、控制体重

超重会增加腰椎负荷，加速椎间盘退化。通过低脂高纤维饮食和游泳等低冲击运动减重。避免暴饮暴食，BMI建议控制在18.5-23.9之间。体重减轻后能显著缓解腰部压迫症状。

3、规范姿势

搬重物时应屈膝下蹲而非弯腰，保持脊柱直立。睡眠选择硬板床，侧卧时双腿间夹枕头维持腰椎曲度。避免跷二郎腿、葛优躺等不良姿势，这些动作会扭曲腰椎生理弧度。

4、适度锻炼

推荐游泳、小燕飞、五点支撑等增强腰背肌的运动，每周3-4次，每次20-30分钟。急性期禁止剧烈运动，恢复期需在康复师指导下逐步增加强度。运动后出现疼痛加重需立即停止。

5、及时就医

若出现下肢放射痛、麻木或大小便功能障碍，提示神经严重受压，需立即就诊。保守治疗无效时可考虑椎间孔镜手术等微创治疗。遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状。

日常可热敷腰部促进血液循环，避免穿高跟鞋减少腰椎前倾。饮食补充钙质和维生素D，如牛奶、西蓝花等。注意腰部保暖，空调房内佩戴护腰。症状稳定期可尝试中医推拿，但急性发作时禁止暴力按摩。建立疼痛日记记录症状变化，定期复查MRI观察病情进展。