痴呆患者的家庭护理

痴呆患者的家庭护理需要从安全防护、生活照料、认知训练、情绪管理和医疗配合五个方面综合干预。护理过程中需重点关注防跌倒、防走失、饮食营养均衡、规律作息安排，同时通过记忆训练和社交活动延缓认知衰退。

1、安全防护

改造居家环境是首要任务，移除地毯等易绊倒物品，在浴室加装扶手和防滑垫。危险物品如刀具、药品需上锁保管，安装门窗报警器防止走失。建议为患者佩戴定位手环，随身携带联系卡。定期检查电器安全性，避免误操作引发火灾。

2、生活照料

建立规律的进食、睡眠和如厕时间表，选择易咀嚼吞咽的食物，分装药物使用分药盒管理。协助洗漱时注意水温控制，穿衣采用前开式简化操作。保持适度日间活动避免昼夜颠倒，午休时间控制在30-60分钟。每周进行2-3次温和运动如散步。

3、认知训练

通过老照片回忆、简单棋牌游戏刺激远期记忆，使用便签和电子提醒辅助近期记忆。每日进行时间地点定向训练，如看日历、天气讨论。保留患者力所能及的家务活动，如叠衣服、浇花。鼓励参加社区老年活动，维持基本社交能力。

4、情绪管理

采用简单直接的沟通方式，避免批评否定引发激越行为。当出现幻觉妄想时转移注意力，不与之争辩。音乐疗法和宠物陪伴能缓解焦虑，阳光充足的环境有助于稳定情绪。记录行为异常触发因素，及时调整护理策略。

5、医疗配合

按时陪同复诊监测病情进展，记录症状变化供医生参考。使用多奈哌齐片等药物需观察不良反应，合并高血压糖尿病需控制基础病。定期评估护理难度，必要时寻求专业照护机构支持。参加护理培训掌握应急处理技能。

保持患者卧室夜间适度照明，晚餐后限制液体摄入减少夜尿。准备柔软无骨刺的食物，避免呛咳引发肺炎。每日进行15分钟日光浴促进维生素D合成。护理者需定期参加互助小组释放压力，合理利用喘息服务获得休息。建立家庭护理值班表，避免单人长期超负荷照护。