冠状动脉堵塞如何治疗
冠状动脉堵塞可通过药物治疗、介入治疗、外科手术治疗等方式改善。冠状动脉堵塞可能与动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛等因素有关，通常表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。
1、药物治疗
冠状动脉堵塞患者可遵医嘱使用抗血小板药物、调脂药物、β受体阻滞剂等。阿司匹林肠溶片能抑制血小板聚集，减少血栓形成风险。阿托伐他汀钙片可降低血液中胆固醇水平，延缓动脉粥样硬化进展。美托洛尔缓释片能减轻心脏负荷，缓解心绞痛症状。药物治疗需长期坚持，并定期复查血脂、肝功能等指标。
2、介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗是常见的微创手术方式，包括球囊扩张术和支架植入术。手术通过导管将球囊送至狭窄部位扩张血管，必要时放置金属支架维持管腔通畅。介入治疗创伤小、恢复快，适用于单支血管病变或局限性狭窄患者。术后需服用双联抗血小板药物预防支架内血栓形成。
3、外科手术治疗
冠状动脉旁路移植术适用于多支血管严重病变或左主干病变患者。手术取患者自身大隐静脉或胸廓内动脉作为桥血管，绕过堵塞部位重建血运。传统开胸手术需在体外循环下进行，微创冠状动脉搭桥术可减少手术创伤。术后需严格控制血压血糖，避免桥血管再狭窄。
4、生活方式干预
冠状动脉堵塞患者应戒烟限酒，每日食盐摄入不超过5克。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。保持体重指数在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。饮食以地中海饮食模式为主，多摄入深海鱼、坚果、橄榄油等富含不饱和脂肪酸的食物。
5、危险因素控制
高血压患者应将血压控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者糖化血红蛋白不超过7%。高脂血症患者低密度脂蛋白胆固醇应低于1.8毫摩尔/升。合并慢性肾病者需定期监测肾功能，避免使用肾毒性药物。心理应激可能诱发心绞痛，建议通过正念冥想等方式缓解压力。
冠状动脉堵塞患者应建立健康档案，记录每日血压、心率、症状变化等情况。外出时随身携带硝酸甘油片等急救药物，出现持续胸痛立即舌下含服并就医。每3-6个月复查冠状动脉CTA或运动负荷试验，评估治疗效果。家属应学习心肺复苏技能，家中备有自动体外除颤器以备急用。保持规律作息，避免寒冷刺激、暴饮暴食等诱发因素。
