卧床病人得褥疮怎么治

卧床病人得褥疮可通过定期翻身减压、使用减压床垫、清洁创面、药物治疗和必要时手术等方式治疗。褥疮通常由长时间受压、皮肤潮湿、营养不良、摩擦力和剪切力等原因引起。

1. 定期翻身减压：

这是预防和治疗褥疮最基础的措施。建议每2小时协助病人更换一次体位，如仰卧、左侧卧、右侧卧交替进行，避免骨隆突处如骶尾骨、足跟、肩胛骨等部位持续受压。可使用软枕、海绵垫等工具垫在身体空隙处，分散压力。

2. 使用减压床垫：

选择专业的防褥疮气垫床或减压床垫，能有效分散身体重量，减少局部组织的压力。这类床垫通过交替充气和放气，改变受压点，对已经出现褥疮的病人尤为重要，可防止创面进一步加重。

3. 清洁创面：

保持褥疮创面及周围皮肤的清洁干燥至关重要。对于未破溃的皮肤，可用温水清洁后涂抹润肤霜；对于已破溃的创面，需由医护人员使用无菌生理盐水清洗，去除坏死组织和分泌物，并用无菌敷料覆盖。避免使用碘酒、酒精等刺激性消毒剂直接涂抹创面。

4. 药物治疗：

在医生指导下，可使用促进创面愈合的药物。例如，对于浅度溃疡，可使用重组人表皮生长因子凝胶促进肉芽组织生长；对于有感染迹象的创面，可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏或莫匹罗星软膏控制感染。所有药物均需在清洁创面后使用，并严格遵循医嘱。

5. 手术治疗：

对于深度达到肌肉或骨骼的严重褥疮，保守治疗无效时，可能需要手术清创和修复。常见的手术方式包括皮瓣移植术，即从身体其他部位取一块带血管的皮肤和肌肉组织，移植到褥疮创面上，以闭合创面、恢复局部血供。手术需在全身状况允许下进行。

日常护理中，家属需加强病人的营养支持，多补充高蛋白、高维生素的食物如鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬菜水果，以增强组织修复能力。同时，注意观察创面有无红肿、渗液增多或异味，一旦出现异常，应及时就医。保持床单平整、干燥，避免拖拽病人导致皮肤擦伤，是预防褥疮加重的关键。