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颈椎病的诊断标准

发布时间:2020-12-1026292次浏览

 目前,颈椎病的最新诊断标准为:

(1)临床表现与影象学所见相符合者,可以确诊。

(2)具有典型颈椎病临床表现,而影象学所见正常者,应注意除外其他病患后方可诊断颈椎病。

(3)仅有影象学表现异常,而无颈椎病临床症状者,不应诊断颈椎病。

诊断依据分别为:

(1)颈型:①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。 ③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。

(2)神经根型:①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。②压头试验或臂丛牵拉试验阳性。 ③影象学所见与临床表现相符合。④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、 腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。

(3)脊髓型:①临床上出现颈脊强损害的表现。②X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影象学证实存在脊髓压迫。 ③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。

(4)椎动脉型:①曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。②旋颈试验阳性 。③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。④多伴有交感症状。⑤除外眼源性、耳源性眩晕。 ⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。 ⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。

(5)交感神经型:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,x线片有失稳或退变. 椎动脉造影阴性。

(6)其他型:颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。

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2022-08-02

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2021-11-05

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2021-07-09

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哪些人容易得颈椎病
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患有颈椎病能死人吗
颈椎病会死人吗?专家说颈椎病虽然一般情况下是不会导致人出现死亡方面的情况,但是由于颈椎病是会使连接到脑部的神经情况也受到一定的压迫情况,所以会有一定的几率出现了血供应不上脑的情况,由于这样的情况是会导致出现晕眩甚至是脑部出问题的情况,从而是会使患者出现死亡的情况。
颈椎炎怎么办效果好
颈椎炎是一种多发病,在40-60岁为高发年龄,70岁以后发病率为100%。但现在已经在逐步年轻化发展。颈椎病的发生与颈椎的急慢性损伤、职业特点及个人的体质包括遗传特质有密切的关系,此外个人的生活习惯及饮食习惯有着一定的影响。颈椎炎的治疗是一个综合性的治疗过程,日常的保护预防非常重要。那么,颈椎炎怎么办效果好?
治疗颈椎病的四大误区
虽然在我们的身边有很多人都患有颈椎病,但是对于治疗颈椎病的方法他们都是盲目的,想到那就治到那,其实这是不对的,因为治疗颈椎病往往会有一些误区,下面我们就来介绍一下吧!
颈椎病疼痛有什么特点
疼痛是颈椎病患者常见的症状之一,尤其是颈型、神经根型或椎动脉型颈椎病患者,颈椎病引起的疼痛具有局部疼痛、放射痛、血管性疼痛、扩散痛等特点。
颈椎病引起胸闷气短吗
颈椎病人身体出现胸闷气短症状的概率并不高,建议病人去医院检查身体是否存在呼吸系统或循环系统异常的状况。大多数情况下,颈椎病往往会导致人身体出现颈椎疼痛、胃肠道不适以及颈椎肌肉僵硬等症状。其中颈椎疼痛可通过按摩疗法缓解。
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治疗颈椎病的药
颈椎病患者可以通过服用消炎痛、保泰松、扶他林、扩张血管药物、降血脂药物、防止供血不足药物进行治疗。治疗颈椎病的药物,主要都是对症治疗。药物起到的作用是减缓颈椎病造成症状。如果颈部的酸痛,可以用抗疼痛的药物或者非甾体类的药物,如消炎痛、保泰松、扶他林等都可以减少肌肉的紧张度。对于引起病人头昏现象的原因,可能由于颈椎病增生造成了血供的血管发生痉挛、挛缩后血供不足,可以用扩张血管的药物。有一类病人由于长期高血脂可能会引起血管硬化、斑块形成,会减少血液供血性,这种情况下要用降血脂以及扩张血管、防止供血不足的药物。
后背部痛是什么原因
后背部痛较常见颈椎疾病导致,也可能后背软组织筋膜炎、软组织损伤、骨折脱位等,或者是脊柱部位有肿瘤、皮肤病、结核性病变等导致。临床上引起后背痛的原因较多,具体原因有以下几个方面:一、较常见原因是由于颈椎病以及颈椎的疾患所造成。颈椎病可以引起后背部的疼痛不适,另外腰椎病以及胸椎病,如胸椎管狭窄症、腰椎管狭窄症,以及胸腰椎间盘突出的症等均可引起后背部的疼痛不适。二、后背部的软组织的筋膜炎,可以引起局部的疼痛不适,也是较为常见后背疼痛原因。三、后背部的软组织损伤,以及骨折脱位等,可引起后背部的疼痛。四、后背部的,尤其是脊柱部位的肿瘤性疾病等,可以引起后背部的疼痛不适。五、在皮肤病,如带状疱疹的早期,有时会引起疼痛不适的表现。六、此外后背部的结核性病变、感染性病变等会造成局部的疼痛不适。
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2019-12-05

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颈椎生理曲度变直有哪些危害
颈椎生理曲度变直的危害。首先了解生理曲度对人身体的重要性,可以把脊柱想象成一个弹簧,这个生理曲度就是弹簧,压缩了之后它可以弹回来,那么通过这一收一放,可以使走路、提取重物,搬东西,运动带给身体的反冲力,可以消减,缓冲,保护内脏,保护神经系统,然后能够在正常的范围内,在生理的范围内去实现功能。如果曲度消失了,实际上生理功能就是生理曲度的功能得不到保障。所以这种情况下就会出现一些症状,包括头晕、眼花、耳鸣、肩酸背痛、手麻等。如果持续的生理曲度处在不正常的状态,就会导致椎间盘处在受挤压的状态,向后跑,椎间盘向后位移的话,就进入到椎管里了,就叫做椎间盘突出。所以生理曲度变浅是颈椎病的一个前驱症状。
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2019-04-29

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