临床如何诊断颈椎病
临床诊断颈椎病需结合病史采集、体格检查及影像学检查综合判断,主要依据包括颈椎X线平片、CT扫描、磁共振成像、神经电生理检查等。

病史采集需关注患者颈部疼痛、上肢麻木、头晕等症状的持续时间、诱因及加重因素,同时了解职业习惯、外伤史等。体格检查重点评估颈椎活动度、压痛点、神经根牵拉试验及肌力感觉异常。颈椎X线平片可显示骨质增生、椎间隙狭窄等退行性改变,CT扫描能清晰观察骨性结构异常,磁共振成像对软组织病变如椎间盘突出、脊髓受压具有更高分辨率。神经电生理检查包括肌电图和神经传导速度测定,有助于判断神经根或周围神经损伤程度。
诊断过程中需排除肩周炎、胸廓出口综合征等相似疾病。建议患者避免长时间低头姿势,睡眠时选择合适高度的枕头,日常可进行颈部肌肉拉伸锻炼。若出现进行性肢体无力或大小便功能障碍等脊髓压迫症状,须立即就医。
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