结核性脑膜炎症状
结核性脑膜炎的症状主要有头痛、发热、恶心呕吐、颈项强直、意识障碍等。结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染脑膜引起的炎症性疾病，通常继发于肺结核或其他部位的结核感染。
1、头痛
结核性脑膜炎患者早期常出现持续性头痛，疼痛程度逐渐加重，多位于前额或全头部。头痛可能与脑膜受炎症刺激、颅内压增高有关。随着病情进展，头痛可能伴随恶心呕吐等症状。患者可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压，或使用对乙酰氨基酚片缓解头痛，但需注意避免自行用药掩盖病情。
2、发热
多数患者会出现中低度发热，体温多在37.5-39℃之间，呈持续性或弛张热型。发热是机体对结核分枝杆菌感染的免疫反应表现，可能伴随盗汗、乏力等全身症状。患者可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗，同时需保持充足休息和水分摄入。
3、恶心呕吐
颅内压增高刺激呕吐中枢可导致喷射性呕吐，多与头痛同时出现且与进食无关。呕吐可能造成脱水及电解质紊乱，严重时需静脉补液纠正。患者可遵医嘱使用甲氧氯普胺注射液止吐，同时需密切监测水电解质平衡。
4、颈项强直
脑膜刺激征表现为颈部肌肉强直，被动屈颈时阻力明显增大。这是结核性脑膜炎的特征性体征之一，可能与脑膜炎症反应刺激神经根有关。检查时可出现克尼格征和布鲁津斯基征阳性。患者需保持卧床休息，避免突然移动头部加重症状。
5、意识障碍
随着病情进展，患者可能出现嗜睡、谵妄、昏迷等意识障碍，提示中枢神经系统严重受累。意识障碍可能与脑水肿、脑实质损害或脑积水有关。严重者需进行脑室引流等手术治疗，同时可遵医嘱使用吡嗪酰胺片等抗结核药物控制感染。
结核性脑膜炎患者应严格卧床休息，保持环境安静，避免强光刺激。饮食上建议选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，少量多餐。注意维持水电解质平衡，密切监测体温、意识状态等生命体征。所有治疗均需在医生指导下进行，不可自行调整药物剂量或停药。出现症状加重或新发神经功能缺损时需立即就医。康复期需坚持完成抗结核全程治疗，定期复查脑脊液和影像学检查评估疗效。
