阿伐他汀钙片的作用与副作用

阿伐他汀钙片主要用于降低胆固醇和预防心血管疾病，常见副作用包括肌肉疼痛、肝功能异常和胃肠道不适。阿伐他汀钙片属于他汀类药物，通过抑制胆固醇合成酶发挥作用，适用于高胆固醇血症、动脉粥样硬化等患者，但需注意药物相互作用和定期监测。

1、降胆固醇

阿伐他汀钙片通过抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶，减少肝脏胆固醇合成，从而降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平。该作用有助于延缓动脉粥样硬化进展，适用于原发性高胆固醇血症患者。用药期间需配合低脂饮食，避免与葡萄柚同服影响药效。

2、心血管保护

长期服用可稳定动脉粥样硬化斑块，降低心肌梗死、脑卒中等心血管事件风险。对于冠心病患者，能减少血管内皮炎症反应，改善血管功能。治疗期间应定期检测心肌酶谱，若出现胸痛或心悸需及时就医。

3、肌肉毒性

可能引发肌病甚至横纹肌溶解症，表现为不明原因肌肉酸痛、无力或褐色尿。与环孢素、贝特类药物联用时会增加风险。出现肌酸激酶显著升高时应立即停药，严重者需静脉补液治疗。

4、肝酶升高

约1-3%患者会出现丙氨酸氨基转移酶轻度升高，通常无需停药。但既往有肝病史者可能诱发肝炎，表现为乏力、黄疸。用药前及治疗期间每3-6个月需复查肝功能，异常持续存在应考虑减量或更换降脂方案。

5、消化系统反应

常见腹胀、便秘或腹泻等胃肠道症状，多出现在用药初期。与食物同服可减轻刺激，持续不缓解可改用其他他汀类药物。偶见胰腺炎病例报告，伴随剧烈腹痛需立即停药并就医。

服用阿伐他汀钙片期间应保持规律作息，避免剧烈运动诱发肌损伤。每日饮食需控制动物内脏和油炸食品摄入，增加燕麦、深海鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物。65岁以上老年患者建议从低剂量开始，糖尿病患者注意监测血糖变化。若出现持续头痛、皮疹等过敏反应或认知功能下降，应及时咨询医生调整用药方案。