脚踝疼是什么原因引起的怎么治疗

脚踝疼可能由踝关节扭伤、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、跟腱炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，遵医嘱规范治疗。

1、踝关节扭伤

踝关节扭伤是最常见的运动损伤，多因行走或运动时足部内翻导致外侧韧带拉伤。表现为局部肿胀、淤血和活动受限。急性期需遵循RICE原则：休息制动、冰敷消肿、弹性绷带加压包扎、抬高患肢。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂等外用药物。

2、骨关节炎

中老年患者多见，与关节软骨退变有关。晨起关节僵硬感明显，活动后疼痛减轻但过度活动加重。X线可见关节间隙狭窄。治疗包括减少爬楼梯等负重活动，关节腔注射玻璃酸钠，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。

3、痛风性关节炎

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节，常于夜间突发剧烈疼痛伴红肿。需低嘌呤饮食，急性期使用秋水仙碱片或依托考昔片抗炎镇痛，缓解期服用非布司他片降尿酸。需监测血尿酸水平。

4、类风湿关节炎

自身免疫性疾病，表现为对称性小关节肿痛伴晨僵。需完善类风湿因子检测。治疗需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合洛索洛芬钠片缓解症状。生物制剂如阿达木单抗注射液适用于重症患者。

5、跟腱炎

过度运动导致跟腱反复微损伤，表现为足跟上方疼痛，活动时加重。需停止跑跳运动，采用超声波治疗促进修复，严重者可用醋酸泼尼松龙注射液局部封闭。康复期进行离心性力量训练预防复发。

日常应注意选择软底缓冲性好的运动鞋，避免长时间行走或站立。运动前充分热身，加强踝周肌肉力量训练。控制体重减轻关节负担，痛风患者需严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。急性疼痛期可每日冰敷3-4次，每次15-20分钟。若保守治疗2周无改善或出现关节畸形、持续发热等情况需及时复诊。