得了乳腺增生需要做手术治疗吗

乳腺增生通常无须手术治疗，多数患者可通过生活方式调整和药物干预缓解症状。乳腺增生可能与内分泌紊乱、精神压力等因素有关，临床表现为乳房胀痛、结节感等，建议定期复查乳腺超声。

乳腺增生属于良性乳腺疾病，与雌激素水平波动密切相关。典型症状为月经前乳房胀痛加重，月经后减轻，触诊可发现颗粒状或条索状结节，质地柔韧且边界不清。超声检查常显示腺体结构紊乱伴囊性或实性结节，BI-RADS分级多为2-3类。对于疼痛明显者，可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调节内分泌，或外敷芒硝散结消肿。合并焦虑情绪时，维生素B6片有助于缓解经前期紧张。日常需减少咖啡因摄入，选择无钢圈文胸减轻压迫，每月月经结束后建议进行乳房自检。

当乳腺增生出现以下情况时需考虑手术：超声发现短期内迅速增大的实性结节，BI-RADS分级达到4类以上，或空心针活检提示不典型增生。手术方式包括真空辅助微创旋切术和开放肿块切除术，术后需进行病理检查排除恶变可能。长期服用雌激素类药物或具有乳腺癌家族史的高危人群，应每3-6个月复查乳腺钼靶配合磁共振检查。

保持规律作息和适度运动有助于平衡内分泌，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。饮食上增加十字花科蔬菜如西蓝花摄入，其含有的吲哚-3-甲醇具有调节雌激素代谢作用。避免使用含雌激素的保健品，控制体重指数在18.5-23.9范围内。若疼痛持续3个月以上不缓解或发现乳头溢液等异常表现，应及时至乳腺专科进一步评估。