牙痛的睡不着怎么办

牙痛导致失眠可通过冷敷镇痛、药物止痛、清洁口腔、调整睡姿、及时就医等方式缓解。牙痛通常由龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、牙周脓肿、三叉神经痛等原因引起。

1、冷敷镇痛

用冰袋或冷毛巾包裹后敷于患侧面部，每次10-15分钟，间隔30分钟重复进行。低温能使局部血管收缩，减轻炎症渗出和神经压迫，对牙髓炎或外伤性牙痛有暂时缓解作用。注意避免冻伤皮肤，冷敷后需保持口腔干燥。

2、药物止痛

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成，缓解轻中度疼痛。甲硝唑片联合阿莫西林胶囊适用于细菌感染引起的牙周脓肿。使用前需排除药物过敏史，消化道溃疡患者慎用。

3、清洁口腔

用温盐水或氯己定含漱液漱口，清除食物残渣和细菌。牙线清理邻面嵌塞物，软毛牙刷轻刷患牙周围。急性根尖周炎时避免用力刷牙，防止感染扩散。口腔清洁可减少微生物刺激，缓解智齿冠周炎引发的放射性疼痛。

4、调整睡姿

采用半卧位或健侧卧位，用高枕头垫高头部。避免患侧受压，促进局部血液循环。夜间唾液分泌减少时，牙本质敏感症状可能加重，保持头部高位有助于减轻充血性疼痛。

5、及时就医

持续性跳痛伴面部肿胀需急诊处理，可能为急性化脓性牙髓炎。牙科CT可明确龋坏深度与根尖病变范围，根管治疗能彻底清除感染源。三叉神经痛需神经内科会诊，卡马西平片可控制发作性电击样疼痛。

日常应限制冷热酸甜刺激，使用含氟牙膏预防龋齿，每半年进行口腔检查。牙痛期间避免咀嚼硬物，选择温凉流质饮食。长期夜磨牙者需佩戴咬合垫，心理压力过大可能加重牙本质敏感症状。若疼痛超过24小时不缓解或伴随发热，应立即前往口腔专科就诊。