冠心病患者常用的七种药物是什么
冠心病患者常用的药物主要有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片、培哚普利叔丁胺片、硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯缓释片等。
一、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片属于抗血小板药物,能够抑制血小板聚集,预防血栓形成,降低心肌梗死风险。该药物适用于稳定性心绞痛、急性冠脉综合征等冠心病类型,常见不良反应为胃肠道不适或出血倾向。患者需定期监测凝血功能,避免与其他抗凝药物合用。
二、硫酸氢氯吡格雷片
硫酸氢氯吡格雷片通过阻断血小板受体发挥抗血栓作用,常与阿司匹林联合用于经皮冠状动脉介入治疗后的双抗治疗。该药物能显著减少心血管事件复发,但可能引起皮疹或血液系统异常。使用期间须注意观察有无皮下出血或鼻衄症状。
三、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片作为他汀类降脂药,可强效降低低密度脂蛋白胆固醇水平,稳定动脉粥样硬化斑块。适用于合并高脂血症的冠心病患者,长期使用需警惕肝功能损伤或肌肉酸痛等副作用。建议配合低胆固醇饮食协同管理血脂。
四、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片是β受体阻滞剂,通过减慢心率、降低心肌耗氧量缓解心绞痛症状。对既往心肌梗死患者可改善长期预后,但可能引发心动过缓或支气管痉挛。用药期间应定期监测心率和血压变化。
五、培哚普利叔丁胺片
培哚普利叔丁胺片作为血管紧张素转换酶抑制剂,能减轻心脏后负荷,抑制心室重构。特别适用于合并高血压或糖尿病的冠心病患者,常见不良反应包括干咳和血钾升高。肾功能不全者需调整剂量。
六、硝酸异山梨酯片
硝酸异山梨酯片是短效硝酸酯类药物,可快速扩张冠状动脉,终止急性心绞痛发作。该药物舌下含服起效迅速,但可能引起头痛或体位性低血压。应避免与磷酸二酯酶抑制剂联用。
七、单硝酸异山梨酯缓释片
单硝酸异山梨酯缓释片通过长效释放机制持续扩张血管,用于冠心病长期症状控制。与短效制剂相比可减少用药频次,但长期使用可能产生耐药性。建议每日保留足够长的无药期以维持疗效。
冠心病患者需在医生指导下规范用药,不可自行调整剂量或停药。日常应保持低盐低脂饮食,每日摄入食盐不超过5克,烹调油控制在25克以内。每周进行5次中等强度有氧运动,如快走或太极拳,每次持续30-45分钟。注意监测血压、心率变化,定期复查血脂、心电图和心脏超声。出现胸痛加重或呼吸困难时应立即就医。




