手腕子腱鞘炎怎么治疗好

手腕腱鞘炎可通过休息制动、热敷理疗、药物治疗、封闭注射、手术治疗等方式缓解。手腕腱鞘炎通常与慢性劳损、外伤感染、风湿免疫疾病等因素有关，表现为局部疼痛、活动受限等症状。

1、休息制动

急性期需停止手腕活动，使用护腕或支具固定关节。避免提重物、拧毛巾等重复性动作，减少肌腱与腱鞘的摩擦。日常可尝试将手腕维持在功能位，即轻微背伸15-20度，有助于减轻炎症反应。

2、热敷理疗

慢性期可采用40℃左右热毛巾敷于患处，每次15-20分钟，每日2-3次。超声波治疗或冲击波治疗能促进局部血液循环，加速炎症吸收。热敷后配合轻柔按摩，方向沿肌腱走向从远端向近端推按。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等口服非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。若伴随明显肿胀，可短期口服地奥司明片改善微循环。

4、封闭注射

对于顽固性疼痛，医生可能建议在腱鞘内注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液。注射后需保持注射部位清洁干燥，24小时内避免沾水。该方法不宜反复使用，每年不超过3-4次。

5、手术治疗

经保守治疗3个月无效或出现肌腱嵌顿者，需考虑腱鞘切开减压术。术后需进行渐进式康复训练，早期以被动活动为主，4-6周后逐步恢复抓握等主动运动。关节镜手术创伤较小，恢复较快。

日常应避免长时间使用手机或鼠标，工作间隙做手腕伸展运动。烹饪时改用轻便厨具，拧瓶盖可借助防滑布辅助。睡眠时避免手腕过度屈曲，可佩戴夜间休息位支具。若出现手指麻木或肌力下降，提示可能合并神经压迫，需及时复查。