手腕子疼怎么回事
手腕疼可能由腕管综合征、腱鞘炎、外伤、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
1、腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压引起的疾病,可能与长期重复手腕动作、妊娠期水肿等因素有关。患者常表现为拇指、食指、中指麻木疼痛,夜间症状加重。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,或局部注射醋酸泼尼松龙注射液缓解炎症。严重者需行腕管切开减压术。
2、腱鞘炎
腱鞘炎多因手腕过度活动导致肌腱与腱鞘摩擦引发炎症,常见于频繁使用手机、电脑的人群。典型症状为手腕桡侧或尺侧疼痛,活动时伴有弹响。急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏外敷,配合腕部支具固定。慢性患者可尝试局部封闭治疗,注射复方倍他米松注射液。
3、外伤
手腕扭伤或骨折后会出现局部肿胀、瘀斑和活动受限。轻微扭伤可通过冰敷、弹性绷带加压包扎处理,48小时后改用热敷。疑似骨折需拍摄X线片明确,科雷氏骨折可使用石膏托固定4-6周,严重移位骨折需行切开复位内固定术。
4、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在腕关节可引发突发性剧痛,伴皮肤发红发热。急性发作期建议卧床休息,抬高患肢,遵医嘱服用秋水仙碱片或塞来昔布胶囊。缓解期需长期服用非布司他片控制血尿酸水平,每日饮水量应达到2000毫升以上。
5、类风湿关节炎
自身免疫异常导致的慢性滑膜炎可累及腕关节,表现为晨僵、对称性疼痛。确诊需结合类风湿因子检测和影像学检查。治疗药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,配合洛索洛芬钠片缓解症状。生物制剂如注射用依那西普适用于中重度患者。
日常应避免手腕长时间保持同一姿势,使用电脑或手机时每30分钟活动腕关节,可做握拳-伸展练习改善血液循环。冬季注意手腕保暖,提重物时分散受力至整个手掌。烹饪时使用轻便厨具,拧毛巾等动作可改为按压方式。若疼痛持续超过一周或伴有关节变形、发热等症状,应及时至骨科或风湿免疫科就诊。




