牙周袋形成的原因是什么
牙周袋形成的原因主要有遗传因素、口腔卫生不良、牙菌斑堆积、咬合创伤以及全身性疾病等。牙周袋通常表现为牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状，可通过洁治术、龈下刮治术、药物治疗等方式改善。
1、遗传因素
部分人群因遗传易感性更易出现牙周组织破坏。这类患者可能存在先天性免疫功能缺陷或胶原代谢异常，导致牙龈对菌斑刺激反应过度。建议定期进行牙周检查，早期干预可延缓病情进展。日常可使用含氟牙膏配合软毛牙刷清洁，必要时需进行基因检测评估风险。
2、口腔卫生不良
长期刷牙不彻底会导致食物残渣滞留，形成牙结石刺激牙龈。牙结石表面粗糙更易吸附细菌，引发慢性牙龈炎并向深部发展。每日应使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清理邻面，每半年接受一次专业洁治。伴随牙龈出血时可短期使用复方氯己定含漱液辅助控制炎症。
3、牙菌斑堆积
菌斑生物膜中的厌氧菌如牙龈卟啉单胞菌会分泌破坏性酶类，溶解牙周韧带纤维。这种病理过程与持续性的探诊出血、口臭相关。除机械清创外，可辅助使用甲硝唑口腔粘贴片或盐酸米诺环素软膏进行局部给药，抑制病原微生物定植。
4、咬合创伤
牙齿排列不齐或不良修复体会造成异常咬合力，使牙周膜纤维发生撕裂性损伤。临床可见牙齿松动度增加伴咬合疼痛。需通过正畸治疗调整咬合关系，严重者可考虑牙周夹板固定。急性期可使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，但需排除用药禁忌。
5、全身性疾病
糖尿病患者的糖化终末产物会加剧牙槽骨吸收，白血病等血液病也可能导致牙龈自发性出血。这类患者除控制原发病外，应选用儿童软毛牙刷轻柔清洁，避免牙龈损伤。必要时在医生指导下使用头孢克洛分散片预防继发感染，但须严格监测血糖或血常规指标。
维持牙周健康需建立每日两次的有效刷牙习惯，采用改良巴氏刷牙法重点清洁牙龈沟区域。每餐后使用牙线或冲牙器清除邻面菌斑，限制高糖饮食摄入。吸烟者应戒烟以减少血管收缩对牙周血供的影响。建议每3-6个月进行专业牙周维护，已有牙周袋者需遵医嘱定期复查，避免使用过硬牙刷或横向刷牙等损伤牙龈的行为。妊娠期女性更需加强口腔护理，激素变化可能加重牙龈炎症反应。
