怎样治疗踝部急性韧带损伤

踝部急性韧带损伤可通过休息制动、冷敷加压、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。踝部急性韧带损伤通常由运动扭伤、外力撞击、关节稳定性差、旧伤未愈、先天韧带松弛等原因引起。

1、休息制动

损伤后立即停止活动，使用弹性绷带或护踝固定关节，避免负重行走。严重者需拄拐辅助，制动时间根据损伤程度持续1-4周。早期制动能减少韧带二次撕裂风险，促进纤维组织修复。

2、冷敷加压

伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，配合弹性绷带加压包扎。冷敷可收缩血管减轻肿胀，加压能限制关节内出血。注意避免冻伤，冰袋需用毛巾包裹隔开皮肤。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、云南白药气雾剂等缓解疼痛肿胀。口服药物可能出现胃肠不适，外用药需避开破损皮肤。合并严重肿胀时可短期注射糖皮质激素。

4、物理治疗

急性期后采用超声波、低频电刺激促进血液循环，恢复期进行关节活动度训练和平衡练习。物理治疗能加速韧带愈合，预防关节僵硬，需在康复师指导下循序渐进开展。

5、手术治疗

Ⅲ度韧带完全断裂或合并撕脱骨折时，需行韧带修复术或重建术。关节镜手术创伤小，术后需石膏固定3-6周。手术治疗适用于职业运动员或反复扭伤患者。

康复期间避免剧烈运动，穿高帮鞋提供踝部支撑，控制体重减轻关节负荷。恢复期可进行提踵训练、平衡垫练习增强肌力，饮食补充蛋白质和维生素C促进组织修复。若出现持续疼痛或关节不稳，应及时复查磁共振评估韧带愈合情况。