什么是帕金森病有什么症状
帕金森病是一种常见于中老年人的神经系统退行性疾病,主要症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍以及嗅觉减退、睡眠障碍等非运动症状。
1、静止性震颤
静止性震颤是帕金森病早期常见的症状,典型表现为患者肢体在完全放松、静止时出现不自主的、有节律的抖动。这种震颤的频率较为固定,大约每秒四到六次,常从一侧上肢的远端开始,表现为手指像在搓丸子或数钞票一样运动。在情绪紧张或疲劳时震颤可能加重,而在有意识地做动作或进入睡眠状态时,震颤会减轻或消失。随着病情发展,震颤可能逐渐波及同侧下肢,再进展到对侧肢体。
2、肌强直
肌强直是指患者的肌肉张力持续性增高,在被动活动其关节时,会感到一种均匀一致的阻力,类似弯曲软铅管的感觉,因此被称为铅管样强直。如果患者同时伴有震颤,则在被动活动中会感到阻力呈断续性停顿,如同齿轮在转动,称为齿轮样强直。肌强直可累及全身,导致患者感觉肢体僵硬、沉重、不灵活,是引发肌肉酸痛和疲劳感的重要原因之一。
3、运动迟缓
运动迟缓是帕金森病最核心的症状,表现为动作启动困难和动作执行速度变慢。患者的日常活动会变得笨拙、不灵活,例如走路时步伐变小、速度变慢,起步困难,转身时显得笨拙,需要连续迈好几小步才能完成。面部表情肌肉活动减少,显得表情呆板,像戴了面具,称为面具脸。写字也会越写越小,称为小写征。说话声音可能变得单调、低沉。
4、姿势平衡障碍
姿势平衡障碍通常出现在疾病的中晚期。患者站立时身体会不自觉地向前倾,呈现一种特殊的屈曲体态,头部前倾,躯干俯屈,肘关节和膝关节微屈。行走时为了保持平衡,步伐会变得小而急促,不能及时停步,称为慌张步态。当处于狭窄空间或转身时,容易因平衡失调而跌倒。这一症状是导致患者生活能力下降和发生骨折等继发性损害的重要因素。
5、非运动症状
帕金森病除了上述运动症状,还存在一系列非运动症状,部分可能早于运动症状出现。常见的有嗅觉减退或失灵,许多患者在确诊前数年就可能闻不到某些特定气味。睡眠障碍也很普遍,表现为夜间多梦、说梦话、肢体不自主舞动。部分患者会出现情绪问题,如抑郁、焦虑。自主神经功能也可能受累,导致便秘、排尿困难、体位性低血压等。这些非运动症状严重影响患者的生活质量。
帕金森病患者在日常生活护理中需格外注意安全与营养支持。居家环境应保持地面干燥、通道畅通,移除地毯等易绊倒物品,在浴室、马桶旁安装扶手,预防跌倒。饮食上应保证营养均衡,多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果和全谷物以改善便秘,适量增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋的摄入,但需注意部分治疗药物与高蛋白食物同服可能影响药效,建议间隔开服用时间。坚持在康复师指导下进行规律的康复锻炼非常重要,如太极拳、散步、平衡训练等,有助于维持肌肉力量、关节活动度和身体平衡能力。家属应给予患者充分的理解与耐心,鼓励其参与力所能及的社会活动,保持积极心态。所有治疗均需在神经专科医生指导下进行,定期复诊评估病情,调整治疗方案,切勿自行更改药物。
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