帕金森病的症状有哪些啊

帕金森病的症状主要包括运动症状与非运动症状，典型表现有静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常，以及嗅觉减退、睡眠障碍、便秘、抑郁等。

一、运动迟缓：

运动迟缓是帕金森病的核心症状，表现为随意运动启动困难、动作变慢和幅度减小。早期可能仅感一侧肢体活动不灵活，如扣纽扣、系鞋带等精细动作变慢。随着病情进展，可出现面部表情减少呈面具脸、写字越写越小的小写征、说话声音单调低沉、吞咽缓慢导致流涎等症状。这些症状与大脑黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致基底节环路功能紊乱有关。

二、静止性震颤：

静止性震颤是帕金森病常见的早期症状，典型表现为拇指与屈曲的食指间呈搓丸样动作，频率为每秒四到六次。震颤在患者肢体静止放松时出现，情绪紧张或疲劳时加重，进行自主运动时减轻，睡眠中则完全消失。通常从一侧上肢远端开始，逐渐波及同侧下肢及对侧肢体。这种震颤的产生与基底节神经环路异常振荡活动密切相关。

三、肌强直：

肌强直指患者的肢体、颈部或躯干在被动活动时，感受到均匀一致的阻力，类似弯曲软铅管的感觉，故称为铅管样强直。若同时伴有震颤，则在均匀阻力中出现断续停顿，如同转动齿轮，称为齿轮样强直。肌强直可导致患者关节疼痛、身体僵硬感，严重时影响翻身、起床等日常活动。其病理基础是脊髓以上中枢对肌张力的调节功能受损。

四、姿势步态异常：

姿势步态异常属于中晚期症状，表现为平衡功能障碍。患者站立时呈头部前倾、躯干俯屈、肘关节屈曲、膝关节微弯的特殊前倾姿势。行走时起步困难，迈步后步伐变小、前冲，不能及时停步或转弯，称为慌张步态。转身时需连续迈数个小步。此症状易导致跌倒，增加骨折风险，与基底节对姿势反射的调节障碍有关。

五、非运动症状：

非运动症状可能在运动症状出现前数年就已发生，涉及多个系统。常见的有嗅觉减退或丧失、快速眼动睡眠期行为障碍如夜间大喊大叫或拳打脚踢、顽固性便秘、体位性低血压、排尿障碍、焦虑抑郁等情绪问题、认知功能下降甚至痴呆。这些症状与帕金森病病理改变累及大脑其他部位及外周自主神经系统有关，严重影响患者生活质量。

帕金森病的症状管理是一个长期综合过程，除遵医嘱规范使用复方左旋多巴片、盐酸普拉克索片、恩他卡朋片、盐酸司来吉兰片、盐酸苯海索片等药物外，日常护理至关重要。家属应为患者创造安全居家环境，防止跌倒。鼓励患者坚持进行康复训练，如打太极拳、散步、唱歌以锻炼平衡、步态和音量。饮食上保证充足水分与膳食纤维摄入预防便秘，可适当增加蚕豆等天然富含左旋多巴的食物，但需注意与药物间隔时间。关注患者情绪变化，给予心理支持，定期随访神经内科，根据病情调整治疗方案。