引起胸膜炎的原因是什么

胸膜炎可能由感染、自身免疫疾病、肿瘤、胸部外伤、药物反应等原因引起，主要表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。

1、感染

细菌、病毒、结核分枝杆菌等病原体感染是胸膜炎的常见原因。结核性胸膜炎多伴随低热、盗汗，需使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。细菌感染引起的胸膜炎可能出现脓性胸腔积液，需根据药敏结果选择注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素。

2、自身免疫疾病

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病可能累及胸膜，导致非感染性胸膜炎。患者常伴关节肿痛、皮疹，需使用甲氨蝶呤片、醋酸泼尼松片控制原发病，胸腔积液严重时可穿刺引流。

3、肿瘤

肺癌胸膜转移、恶性胸膜间皮瘤等肿瘤性疾病可直接侵犯胸膜。患者可能出现血性胸腔积液，需通过病理检查确诊，治疗包括顺铂注射液等化疗药物或局部放疗。

4、胸部外伤

肋骨骨折、胸部手术等可能损伤胸膜，引发创伤性胸膜炎。需处理原发损伤，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊，合并感染时加用抗生素。

5、药物反应

呋喃妥因、甲氨蝶呤等药物可能诱发过敏性或毒性胸膜炎。停药后症状多可缓解，严重时需使用醋酸泼尼松片抗炎治疗。

胸膜炎患者应保持充足休息，避免剧烈咳嗽和深呼吸动作加重胸痛。饮食宜选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，如鱼汤、蒸蛋等，促进胸腔积液吸收。急性期后可进行缓慢的呼吸训练帮助肺复张，但需避免受凉感冒诱发症状反复。若出现发热不退、呼吸困难加重等情况须立即复诊。