小肺泡肺癌的化学治疗常识
发布时间：2020-09-1653576次浏览
小细胞肺癌属于未分化癌，是一种分化差、恶性程度高的肿瘤，如不及时治疗，小细胞肺癌患者生存期极短，自诊断起的中位生存期不足三个月，二年生存率小于1%，预后也极其凶险。
化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降，从而抑制癌细胞无限量增殖、转移等可怕病变，小肺泡肺癌对化疗敏感，经病理或细胞学确诊的小细胞肺癌患者；KS记分在50～60分以上的患者；预期生存时间在一个月以上的患者和年龄≤70岁的患者，如无胸内淋巴结转移，均建议首选化学治疗。
小肺泡肺癌化疗并不适合所有患者，其禁忌证主要包括：（1）年老体衰或恶病质者；（2）心肝肾功能严重障碍者；（3）骨髓功能不佳，白细胞在3×109/L以下，血小板在80×109/L（直接计数）以下者；（4）有并发症和感染发热出血倾向等。
Tips：KS记分
KS记分即Karnofsky评分，是从患者的体力来了解其一般健康状况和对治疗耐受能力的指标。
60分患者生活能大部分自理，但偶尔需要别人帮助，50分患者常需人照料。
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肺癌胸闷的特点
胸闷不是肺癌的特异性症状。肺癌患者出现胸闷，多是因为肿瘤在气管内生长，直接引起气管狭窄或压迫主支气管，或是因为肿瘤转移至胸膜，产生大量胸水，导致胸闷的出现，患者往往伴有咳嗽、痰中带血以及呼吸困难等表现。做肺部CT检查，可以发现肺部占位性病变，对肺部占位性病变做穿刺活检，若找到癌细胞，可以确诊是肺癌。胸闷是临床上常见的症状，对于肺癌患者的胸闷，绝大多数患者症状不是特别明显。若是肺癌肿块特别大，或者有较大量的胸腔积液，患者会出现有胸闷加剧的症状，在上楼梯、活动的时候，会有明显的胸闷、气喘。对一般心源性的胸闷，主要是心前区的疼痛不适，感觉心口有重物压迫，有胸口的闷堵感，伴有心率增快，患者会有心悸等症状，一般在活动后会加剧胸闷的症状。若是胸闷患者伴有咳嗽、痰血、胸痛，应及时完善心电图、心脏彩超，以及胸部CT检查，以明确诊断。
小细胞肺部肿瘤如何治疗
小细胞肺癌的一线治疗方案对于T1-T2N0局限型小细胞肺癌，推荐肺叶切除术加肺门纵膈淋巴结清扫术，术后辅助化疗。超过T1-T2N0局限期小细胞肺癌，推荐放化疗为主的综合治疗。化疗方案推荐依托泊苷联合顺铂就EP方案或依托泊苷联合卡铂叫EC方案。广泛期小细胞肺癌推荐化疗为主的综合治疗，有局部症状或伴脑转移者推荐在化疗基础上联合放疗或其他治疗方法，化疗方案推荐EP、EC、伊立替康联合顺铂就IP方案、伊立替康联合卡铂叫IC方案或依托泊苷联合洛铂方案。小细胞肺癌的二线治疗方案，一线化疗后3个月内复发或进展者推荐托泊替康、伊立替康、吉西他滨、替莫唑胺或紫杉等药物治疗。3-6个月复发或进展者推荐托泊替康、伊立替康、吉西他滨、多西他赛、替莫唑胺或长春瑞滨等药物治疗。6个月后复发或进展者可选择初始治疗方案。
我们该怎样预防肺癌
尽管肺癌的发病率肺癌的病因至今尚不完全明确，但是肺癌的发生一般都有一定的诱因，我们如果做好预防和预防保健就可以远离肺癌。那么该如何预防肺癌，我们该怎样预防肺癌呢?
肺癌胸腔积液患者如何止痛
肺癌胸腔积液患者常常由于胸腔结业压迫胸膜产生摩擦，刺激胸膜感觉神经末梢而引起胸痛。护理人员及患者家属应仔细观察患者的胸痛程度，并采取一些方法帮助患者减轻疼痛，如让患者保持舒适的体位、避免剧烈咳嗽、有意识地控制呼吸等。
背痛是肺癌早期症状吗
背痛是肺癌早期症状吗?肺癌早期的症状有很多，咳嗽是比较明显的。但是很多人都会很容易就忽略这些症状，以为是感冒一般。但是背痛也是肺癌早期的症状吗?为什么会有背痛发生呢?
中医治疗肺癌的方法有哪些
中医在肿瘤的综合治疗当中，发挥着非常重要的作用，那么它治疗肿瘤的方法也非常多，首先我们秉持的原则，就是以辨证论治为核心，以扶正驱邪作为我们，总的治疗法则，在这个基础上，通过对患者进行望闻问切，也就是中医的四诊，来获得患者疾病的准确信息，得到一个准确的辩证，对他的身体状况，疾病状态，有一个完整的认识。然后再对患者，进行辩证处方和用药。概括来说，中医治疗肺癌方法分为三大类，第一大类就是内服的汤药，这是我们中医辨证论治的核心，也是辨证论治落实的，一个具体的手段，老百姓经常会到医院来说，让大夫给开汤药，就是这个目的，那么除了这种汤药以后，我们还可以配合内服的药物里面，配合一些中成药，这些中成药，也都是针对特定的人群，特定的症形，总结出来的一些有效的方剂，把它开发成中成药。除此之外，还可以配合一些中药注射剂，中药注射剂里面，主要就是一些有效的抗癌成分，把它作为注射剂的，这么一种方式，因为它比较方便，给患者输注，所以在临床当中，也得到一个广泛的应用。除此之外，我们还有中医的外治的方法，对于一些不能内服中药的患者，我们还可以用一些，外用的方法，比如说用穴位贴肤，来减轻患者一些常见的并发症，恶心、厌食、疼痛等等，除此之外，除了药物之外，还可以有一些非药物疗法，比如中医的针刺和艾灸，这一些治疗方法，也针对的都是患者，常见的一些症状、疲乏、厌食、疼痛，然后包括一些放化疗的，一些不良反应，能够减轻这些症状，提高患者的生活质量。所以中医治疗，也并不是单一的手段，仅仅有内服的中药，也包括了内服外治，和非药物疗法的综合运用。
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肺癌靶向药出现耐药怎么办
第一，如果是缓慢耐药的话，可以继续沿用目前的治疗，暂时先不予换药；如果出现比较明显的耐药，肿瘤出现明显的进展，就建议患者再去做一个基因检测，看看能不能寻找到新的治疗靶点。第二，假如患者没有新的靶向药物，可以用其他的方法，比如说免疫治疗。免疫治疗目前在非小细胞肺癌也取得了非常大的进展。第三，如果患者不能接受免疫治疗，还可以考虑其他方式，比如传统的化疗，传统的中医中药治疗等。如使用含量16.2%的人参皂苷Rh2能够诱导癌细胞分化成为正常细胞，抑制癌细胞端粒酶的活性，使癌细胞的端粒酶长度不能维持而加速衰老死亡，它还可以通过诱导P21蛋白质表达和降低细胞周期蛋白D的水平来抑制癌细胞的增殖；人参皂苷Rh2还可以作为肿瘤耐药逆转剂提高化疗药物的抗肿瘤活性，在化疗期间对正常细胞有直接的保护作用，从而减少化疗药物对周围正常细胞的损伤。除此以外，人参皂苷Rh2能够通过多种途径调节和增强机体免疫功能，对免疫系统具有保护作用。人参皂苷Rh2可显著提高IL-2（白介素-2）活性，提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性，从而发挥抗肿瘤作用。
肺癌的病因是什么
随着人们生活水平的提高，在日常生活中，出现肺癌的患者数量是逐渐增多的，需要从实际原因进行着手，这对于自身是比较有效的，像是如果是有吸烟习惯的患者，一定要注意戒烟，并且要注意空气污染和接触有毒物质的因素，并且如果是家中有肺癌患者，就会造成患病几率提高，这都是有帮助的。
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肺癌化疗禁忌症
选择化疗病人时，除了要考虑肿瘤的病理性质、分子检测的结果，最主要是根据病理结果选择相应的化疗药。化疗不是所有的病人都能够适应的，体质弱的患者或有严重的伴随疾病的病人就不适于化疗。有严重的心脏病、肝功能受损、肾脏疾病、肌酐超出正常值、未控制血糖而引起糖尿病并发症的病人都不适合化疗，需要采取其他的治疗方法。比如患者经过多次治疗之后，体力明显下降，或病人已经达到疾病的终末期，这样的患者是绝对不能化疗的，因为化疗的有效率并不是100%。
肺癌吃靶向药会不会转移
肺癌吃靶向药会转移。肺癌的靶向药，比如EGFR受体抑制剂，吉非替尼等等，对于晚期的肺癌，包括非小细胞和非磷非小细胞肺癌，的有效的无疾病进展生存期，时间大概是10到12个月左右，也是大体来讲，如果一代的靶向药，能维持时间是一年，此为中位的生存期，维持一年。第三代的奥希替尼，目前来讲应该是针对EGFR受体是最好的药物，奥希替尼的中位的无疾病进展的生存期，大概是18个月，即不到两年时间，也是不管是什么患者，在吃靶向药后，患者总会出现复发或转移症状。
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肺癌化疗后咳嗽加重怎么办
出现咳嗽加重要进行综合的判断，针对它的根本原因，来进行综合的分析和进行下一步的治疗决策。因为化疗药物本身并不会引起咳嗽加重的症状，出现咳嗽加重的情况，很有可能是肿瘤本身对于化疗药物有原发或者继发的耐药情况，出现了病情的进展而造成咳嗽加重的情况。同时也应该排除其他的原因，比如有新发的外感，因为本身肿瘤病人的免疫力偏低，如果合并出现外感的症状，也可能会有咳嗽加重的情况。
肺癌的早期症状
这个问题其实比较简单。像肺癌的早期症状，肺癌一般可以分为周围性肺癌和中枢性肺癌，如果是中枢性肺癌，病人可能会出现咳嗽、发热、咳痰、痰中带血等症状，但早期一般没有任何症状，只有当病灶长到距离支气管口一公分、或者病变侵及到黏膜下的时候，才可能会出现以上症状，如果没有咳血的症状，也可能是单纯的发烧，有10%的几率会发生肺癌。其他的症状比如胸痛、刺激性干咳和乏力等，一般在肺癌晚期的时候会出现，早期的主要症状就是咳嗽、咳血、痰中带血。
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什么是肺癌
肺癌是肺部的一种恶性肿瘤，它通过外界的各种致癌因素，加上内在的免疫系统失调，，使细胞正常的细胞代谢环节出现了问题，久而久之，使细胞的代谢过程中，某一环节发生问题，出现癌变，形成肺癌。通过现有的综合治疗手段，有些肺癌是可以治疗的。
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肺癌脑转移有什么症状
胸腔镜的使用，取决于医院，取决于医生，取决于医院有没有引进技术，取决于医生有没有经过培训，然后对胸腔镜操作的熟练程度。早期的病人，没有特别粘连的病人，适合用胸腔镜做手术，如果还有粘连，医生技术不成熟，可以请外来专家会诊手术。
肺癌脑转移昏迷到死亡多长时间
肺癌脑转移就意味着肝癌已经到了晚期，这个时候已经没有治愈的希望，很多时候家人还有医生，都会对患者采取保守治疗的方法。而当肺癌脑转移昏迷到死亡这个时间是不定时的，具体情况当然还是要看患者的身体素质，这个时候家人做好护理工作也是有必要的。
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