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小肺泡肺癌的化学治疗常识

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小细胞肺癌属于未分化癌,是一种分化差、恶性程度高的肿瘤,如不及时治疗,小细胞肺癌患者生存期极短,自诊断起的中位生存期不足三个月,二年生存率小于1%,预后也极其凶险。

化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,从而抑制癌细胞无限量增殖、转移等可怕病变,小肺泡肺癌对化疗敏感,经病理或细胞学确诊的小细胞肺癌患者;KS记分在50~60分以上的患者;预期生存时间在一个月以上的患者和年龄≤70岁的患者,如无胸内淋巴结转移,均建议首选化学治疗。

小肺泡肺癌化疗并不适合所有患者,其禁忌证主要包括:(1)年老体衰或恶病质者;(2)心肝肾功能严重障碍者;(3)骨髓功能不佳,白细胞在3×109/L以下,血小板在80×109/L(直接计数)以下者;(4)有并发症和感染发热出血倾向等。

Tips:KS记分

KS记分即Karnofsky评分,是从患者的体力来了解其一般健康状况和对治疗耐受能力的指标。

60分患者生活能大部分自理,但偶尔需要别人帮助,50分患者常需人照料。

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肺癌3b期是什么意思
肺癌3B期是指肺癌患者进行TNM分期后所处的时期。肺癌3B期是指包括T4,任何N、M0和任何T、N3、M0者。T是指原发肿瘤。T4是指肿瘤最大径大于7cm。N是指区域淋巴结,任何N即无论有无淋巴结转移。M是指远处转移。M0是指无远处转移。N3是指对侧纵膈、侧肺门、同侧或对侧前斜角肌及锁骨上淋巴结转移。T4为局部侵犯者的标准治疗,为化放疗联合治疗。无纵膈淋巴结转移者,即T4、N0-N1者,T4为恶性胸腔或心包积液者,治疗根据四期治疗原则,必要时可进行恶性积液的腔内治疗。
如何处理肺非小细胞癌抗原偏高
抗原一般来说指的是不是肿瘤标志物,因为这些抗原指的是不是癌胚抗原或者其他的肿瘤标志物。非小细胞肺癌实际上有很多的肿瘤标志物与它相关,比如现在查的CEA,一些鳞状细胞癌相关的抗原,还有一些其他的抗原,这些是肿瘤相关的一些抗原,也叫肿瘤标志物。一般来说肿瘤,不一定就标志着肿瘤标志物增高,因为它是一个相应指标,不是直接的细胞。另外,一些肿瘤晚期患者也有可能各种因素肿瘤标志物也不高,往往不拿肿瘤标志物、抗原来筛查肿瘤,也不做分期诊断,有的时候会用它来配合全身和临床的检查,做一些监测,比如说在手术前,可以观察到有相应的肿瘤标志物增高、抗原增高,在术后降低了,在随诊过程当中它又升高了,会考虑要不要加大影像学的检查密度,来看看是不是又有复发的征兆。所以抗原增高并不代表着它的分期是什么,甚至也不代表着定性是什么,它只是一个配合检查的手段。
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2020-05-29

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肺癌化疗禁忌症有哪些
肺癌化疗体弱者不能做,其禁忌症有心脏、肝、肾脏的疾病,还有糖尿病等会引发严重并发症的疾病。患者选择化疗时,除要考虑肿瘤的病理性质、分子检测的结果,最主要的是根据病理的结果选择相应的化疗药。化疗不是所有患者都能做的,有个叫做KPS评分的标准,如果大于等于3或小于等于70分,属于体质弱患者,就不适于化疗。有严重的伴随疾病患者,如严重的心脏病、肝功能受损,肾脏的疾病,肌酐超出了正常值也不适合做。还有血糖没有控制好,患有糖尿病会引起并发症的患者,都不适合化疗,要采取其他治疗方法。举个例子,患者经过多次治疗后,体力明显下降,或已经达到了疾病的终末期,这样是绝对不能化疗的。因为化疗的有效率是一定的,并不是100%,对不适合的患者做了化疗,可能会引起严重的毒副反应,患者会有生命危险,所以化疗要了解其适应症。
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2020-03-20

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肺癌靶向药有哪些副作用
靶向药的副作用,需不同药物不同地分析,主要是皮疹、腹泻、肝功能损伤、乏力、肾脏损伤、心脏损伤、视物模糊、食欲下降等。因为靶向药是不同,所以副作用相对来说也有区别,即使是同一类的靶向药,比如第1代的EGFR-TKI,不同厂家生产的副作用也有不一样地方。靶向药的副作用主要是皮疹、腹泻、肝功能损伤,相对来说比较多见的。长期应用,患者会乏力,或引起肾脏损伤、心脏损伤,这些相应的副作用比较少。对血象,如果长期应用,会引起粒细胞的下降、血小板下降,甚至是贫血。靶向药不同于化疗药,骨髓抑制的毒性比化疗要轻得多。这些是小分子的TKI,还有靶向药会引起视物模糊,看东西不清楚,或引起食欲下降。如果大分子的单克隆的抗体,有少量患者有过敏的发生,所以不同靶向药副作用是不一样。在应用时,要详细的了解药物,仔细阅读说明,心里有充分的认识,达到预防性,要对副作用充分认识,在应用的过程中出现相应的反应,及时处理。
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2020-03-20

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胸痛就是得了肺癌吗
胸痛的原因有很对,不一定就是因为肺癌造成的,可能是由于睡觉的时候压迫到了胸部导致的,也有可能是由于感重体力活造成的。患上肺癌后,会有咳嗽、发热、咳血的症状,经过抗生素治疗后,会恢复,但是容易反复发作。
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肺癌化疗方案
肺癌的化疗方案包括辅助化疗、新辅助化疗和姑息性化疗。根据化疗目的的不同可以分为几种类型:一、辅助化疗,就是肺癌患者在接受根治性切除以后,为了预防肿瘤复发转移在术后给予的化疗;二、新辅助化疗,针对的是局部晚期的肺癌患者,在手术之前进行的化疗,目的是让肿瘤缩小,降低肿瘤的分期,进而提高肿瘤的手术的切除率;三、姑息性化疗,针对的就是晚期肺癌患者,就是已经不能做手术,或者手术以后出现了复发和转移的患者,这种化疗的人群是最多的。
早期肺癌做CT能看出来吗
在生活中患有疾病都是需要到医院检查后才可以治疗,。如果发现身体出现不适一定要及时到医院进行检查,这样才可以选择合适治疗方法。而肺癌是一种肿瘤疾病在早期通过CT也是能看出来的,当然在配合X线来或纤维支气管镜检查效果会更好。
肺癌的患者应该如何运动
肺癌是一种消耗性疾病,病人一旦得了肺癌,病人可能比较困乏、无力、乏力、食欲不振,甚至出现一些厌食、体重下降的情况,所以往往就不愿意活动了,不愿意活动,病人体力也就会比较越来越弱,所以肺癌的病人要适量的运动。比如每天可以散步,走出去,不要老待在家里边,老待在家里边可能情绪会越来越抑郁,越来越没劲。第二个就是可以适当地做一些锻炼,比如我们可以做一些气功,还有一些其他的能增加体力的活动,另外可以去慢跑或者是游泳,但是这是在体力允许的情况下可以做一些这样的活动。但是因为病人的体力都很弱了,可能就不适合做一些剧烈的活动,比如长跑或者是短跑或者跳远,这些剧烈的活动就不太适合,一定要根据自己的体力情况选择适当的一些活动。
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2020-03-02

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肺癌症状
肺癌在早期的时候没有症状,主要因为肺癌是自身的细胞发生了突变,但是通常在体检的时候会发现一些问题,比如肺部的结节或肺部的阴影;肺癌只有发展到中晚期,肺癌才会出现一些相关的症状。肺癌的症状大概分为两类:第一,特异性的症状,主要和肺本身脏器、脏腑相关,比如肺上长了肿瘤,引起的咳嗽、卡痰,甚至痰中带血,以及胸痛的症状;第二,非特异性的症状,比如肿瘤发展到了中晚期,可能会出现一些食欲下降,身体消瘦,甚至发热的症状。
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肺癌吃靶向药会转移吗
肺癌吃靶向药会转移。肺癌的靶向药包括抗血管生成的药物,EGFR受体的抑制剂,ALK阳性的抑制剂,ROS阳性的药物。对于晚期的肺癌,包括非小细胞和非磷非小细胞肺癌,有效的无疾病进展生存期,时间大概是10到12个月左右。如果是一代的靶向药,它能够维持的时间是一年。第三代的奥西替尼,目前来讲应该是针对EGFR受体是最好的药物,奥西替尼的无疾病进展的生存期,大概是18个月,即不到两年的时间。不管是什么病人,在吃靶向药以后,病人总会出现复发或者是转移的症状。
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肺癌骨转移疼痛怎么缓解
肺癌晚期骨转移的患者,会出现比较剧烈、比较持久的骨性疼痛。这时候,可以应用西药进行止痛治疗,以缓解患者的症状。如果在大量应用止痛药的过程中,出现恶心呕吐、食欲不振、便秘等毒副作用,可以加用中药治疗。如果患者出现了恶心呕吐,可以选用降逆、止呕的药物,在治疗过程中加用旋复花、半夏等降逆止呕的中药,来达到缓解恶心呕吐的作用。如果出现了便秘,可以用润肠通便的药物,包括瓜蒌、大黄等。如果患者出现了食欲不振的情况,可以加一些健脾和胃、益胃的药物来消食导滞、促进食欲。
肺癌转移到头部严不严重
现在网上有些患者问,肺癌晚期出现了头部转移,是不是病情加重了。肺癌头部转移,这种情况一般认为是非常严重。因为肺癌晚期的患者如果出现了头部的转移,就意味着疾病到了第四期,也就是到了晚期。而且脑是一个人身上非常重要的脏器。所以一旦出现了脑转移,就认为一种疾病到了非常晚期的时候。但是并不是肺癌到了晚期,就不能治疗。肺癌到了晚期,要分辨癌细胞转移的位置,以及肺癌转移的面积、侵犯神经的位置,都非常重要。如果能够做到早期诊断、早期治疗,可以达到比较好的控制效果,可以改善肺癌头部转移引起的症状。
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2019-06-27

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肺癌到底要不要化疗
当今社会,由于空气污染的日益加重,肺癌已经成为了威胁人类健康的第一大癌症,早期的肺癌基本上没有任何症状,一旦发现就已经是疾病的中晚期了,手术是治疗这种疾病的有效治疗方法,术后的化疗工作也是非常重要的。
肺癌体重会下降吗
肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。一般癌症患者就会出现体重下降的很快,因为身体的营养被癌细胞吸收了。戒烟越早肺癌发病率降低越明显。因此,戒烟是预防肺癌最有效的途径。
机化性肺炎和肺癌区别
机化性肺炎是限制性通气问题,而肺癌比这种病要重很多,肺癌是不可治愈的病,同时,机化性肺炎是可以治疗的。机化性肺炎和肺癌的发病人群也会有所不同,尤其是肺癌是很难治愈的,死亡率非常高,这两种病虽然都是肺病,但是治疗有大大的不同。