早上脚后跟疼怎样治疗

早上脚后跟疼可通过休息制动、热敷按摩、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。脚后跟疼可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、关节炎等因素有关。

1、休息制动

减少站立行走时间，避免剧烈运动，选择软底鞋或足弓支撑鞋垫。足底筋膜炎患者可夜间穿戴足部支具保持踝关节中立位，有助于减轻晨起时足底筋膜牵拉痛。

2、热敷按摩

用40℃左右温水浸泡足部15分钟，配合拇指按压足底涌泉穴、昆仑穴。跟腱炎患者可沿跟腱走向涂抹扶他林软膏后进行揉捏按摩，促进局部血液循环。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解炎症疼痛。跟骨骨刺患者可局部注射复方倍他米松注射液。急性期可使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷。

4、物理治疗

冲击波治疗能促进足底筋膜修复，超声药物透入可软化跟骨骨刺。体外磁波疗法适用于顽固性跟腱炎，每周治疗2次，连续4周可见效。

5、手术治疗

经保守治疗无效的跟骨骨刺可行骨刺切除术，足底筋膜部分切断术适用于反复发作的足底筋膜炎。术后需石膏固定3周，逐步恢复负重训练。

建议控制体重减轻足部负荷，避免赤脚行走或穿硬底鞋。每日进行足底筋膜拉伸训练：坐位用手扳脚趾向背侧伸展，每次保持30秒。均衡补充钙质和维生素D，中老年人可定期检测骨密度。若疼痛持续超过2周或出现红肿热痛，需及时至骨科就诊排除应力性骨折等严重病变。