如何防止尿结石手术后复发

尿结石手术后可通过调整饮食结构、增加液体摄入、控制体重、规律运动和定期复查等方式降低复发概率。尿结石复发可能与代谢异常、尿路感染、饮食不当等因素有关，需综合干预。

1、调整饮食结构

减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，限制动物蛋白和钠盐。适量增加柑橘类水果可提高尿枸橼酸含量，抑制结石形成。钙摄入建议通过乳制品而非补充剂，每日800-1000毫克为宜。

2、增加液体摄入

每日饮水量应达到2000-3000毫升，保持尿量大于2000毫升。可交替饮用纯净水、柠檬水和淡茶水，避免含糖饮料。夜间排尿后需补充100-200毫升水，防止尿液过度浓缩。

3、控制体重

体质指数超过28会增加尿酸结石风险。通过低碳水化合物饮食和抗阻运动减重，每周减重不超过1公斤。肥胖患者需监测血尿酸水平，必要时遵医嘱使用别嘌醇片或非布司他片。

4、规律运动

每日30分钟中等强度运动可改善代谢，推荐快走、游泳等低冲击项目。避免久坐超过2小时，每小时应起身活动5分钟。术后3个月内避免剧烈跳跃运动防止残石移位。

5、定期复查

术后每3-6个月进行泌尿系超声和尿常规检查，每年做1次代谢评估。存在胱氨酸结石或感染性结石者需更频繁监测。发现新发结石时可考虑体外冲击波碎石或输尿管软镜取石。

术后患者应建立24小时尿液收集习惯，每年至少完成1次结石成分分析。根据结石类型针对性调整预防方案，如尿酸结石需碱化尿液至pH6.5-7.0，可遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠颗粒。保持每日作息规律，避免熬夜和过度疲劳，注意会阴部清洁以预防尿路感染。出现腰痛、血尿等症状时需及时复查泌尿系CT。