稽留流产是什么意思呢

稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡但未能及时自然排出，仍滞留于宫腔内的一种自然流产特殊类型，通常表现为妊娠早期阴道流血、腹痛等症状消失，但超声检查提示孕囊停止发育或无胎心搏动。

一、早期表现

稽留流产的早期表现可能并不典型，部分孕妇原有的早孕反应如恶心、呕吐等可能减轻或消失，阴道流血量通常较少或暂时停止，下腹隐痛感也可能缓解，这些表现容易被误认为妊娠趋于稳定，但实际是胚胎停止发育的征兆，早期通过超声检查可发现孕囊形态不规则、增长缓慢或未见胎心搏动。

二、进展期表现

随着稽留时间延长，死亡的胚胎组织在宫腔内滞留可能引发宫腔感染，表现为下腹部坠痛加剧、阴道分泌物异常如呈脓性或伴有异味，部分孕妇可能出现低热、乏力等全身感染症状，此时子宫大小可能小于停经周数，妇科检查可发现宫颈口未开，但子宫质地偏软，超声检查常明确显示孕囊变形、胎心消失。

三、终末期表现

若稽留流产未能及时处理，滞留的妊娠物可能机化与子宫壁紧密粘连，导致清宫手术困难，增加出血和子宫损伤的风险，严重感染可扩散引起盆腔炎、腹膜炎甚至败血症，影响日后生育功能，部分孕妇可能出现凝血功能障碍，表现为阴道大量出血且不易止血，需紧急医疗干预。

四、常见原因

稽留流产常见原因包括胚胎染色体异常，这是早期流产的主要原因，母体内分泌失调如黄体功能不全、甲状腺功能异常，母体生殖道感染如TORCH感染、细菌性阴道病，母体患有严重全身性疾病如未控制的糖尿病、自身免疫性疾病，以及母体接触有毒物质或放射线等环境因素。

五、处理方式

稽留流产一旦确诊应及时处理，处理方式主要包括药物流产，常用米非司酮片配合米索前列醇片促使妊娠物排出，手术清宫，在超声引导下进行负压吸引术或钳刮术清除宫腔内组织，对于有生育要求的女性术后可进行内分泌调节和抗感染治疗，如使用地屈孕酮片调节激素、头孢克肟胶囊预防感染，并建议进行胚胎染色体检查以明确原因。

确诊稽留流产后应在医生指导下尽快选择适宜的处理方案，避免妊娠物长期滞留引发感染、粘连等并发症，术后应注意休息，加强营养摄入，多食用富含优质蛋白和铁的食物如瘦肉、动物肝脏帮助身体恢复，保持会阴清洁，术后一个月内避免性生活和盆浴，遵医嘱定期复查超声了解宫腔恢复情况，同时调整心态，待身体恢复后再在医生指导下计划下次妊娠。