脚骨折后一个月还肿胀为什么

脚骨折后一个月仍肿胀可能与局部血液循环障碍、炎症反应持续、过早负重活动等因素有关。常见原因包括静脉回流受阻、软组织粘连、创伤性关节炎等。

骨折后局部血管损伤可能导致静脉回流受阻，血液淤积在患处引发肿胀。此时患肢皮肤可能发亮，按压后出现凹陷。建议抬高患肢促进血液回流，避免长时间下垂。骨折愈合过程中产生的炎症介质若持续释放，可能造成慢性水肿。这类肿胀常伴随皮肤温度升高和轻微疼痛，可通过冷敷或遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解。过早下地行走或未按医嘱佩戴支具，可能因反复牵拉导致软组织修复延迟。表现为活动后肿胀加重，休息后减轻。需严格制动并配合超声波物理治疗。骨折线累及关节面时，可能继发创伤性关节炎，表现为关节周围顽固性肿胀伴活动受限。需通过X线复查评估关节对位情况，必要时行关节腔穿刺抽液。少数情况下，深静脉血栓形成也可导致肿胀持续，表现为小腿压痛和Homans征阳性，需紧急血管超声排查。

骨折后肿胀持续需每日测量腿围对比，睡眠时用枕头垫高患肢超过心脏水平。饮食上增加三文鱼等富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少腌制食品摄入。康复期应在医生指导下进行踝泵运动，每小时屈伸脚背10次促进淋巴回流。避免热敷或按摩肿胀区域，防止血栓脱落。若肿胀伴随皮肤发紫或突发呼吸困难，应立即就医排除肺栓塞风险。定期复查X线观察骨痂生长情况，根据愈合进度调整康复方案。