老人肺纤维化怎么治疗

老人肺纤维化可通过氧疗、药物治疗、肺康复训练、中医调理、手术治疗等方式干预。肺纤维化可能与遗传因素、环境暴露、自身免疫疾病、药物副作用、长期感染等因素有关，通常表现为干咳、呼吸困难、乏力等症状。

1、氧疗

长期低流量吸氧可改善缺氧症状，适用于静息状态下血氧饱和度低于90%的患者。家庭氧疗需配备制氧机，每日吸氧时间建议超过15小时，活动时可通过便携式氧气瓶辅助。需定期监测血氧变化，避免氧中毒。

2、药物治疗

吡非尼酮胶囊可延缓肺功能下降，需监测肝功能；尼达尼布软胶囊适用于特发性肺纤维化，可能引起腹泻等副作用；乙酰半胱氨酸颗粒具有抗氧化作用。所有药物均需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。

3、肺康复训练

通过腹式呼吸训练增强膈肌功能，缩唇呼吸可减少呼吸功耗。每周进行3-5次有氧运动如慢走、太极拳，配合上肢阻抗训练改善呼吸肌耐力。训练强度以不诱发明显气促为度，需在专业指导下进行。

4、中医调理

黄芪、党参等补益肺气中药可改善症状，需由中医师辨证施治。艾灸肺俞穴、定喘穴有助于温通肺络，隔姜灸每周2-3次。中药熏蒸可稀释痰液，但严重心肺功能不全者慎用。

5、手术治疗

终末期患者可考虑肺移植，需评估年龄及合并症情况。部分局限性病变可采用肺减容术，术后需加强呼吸道管理。所有手术决策需多学科团队综合评估风险收益比。

日常需保持室内空气湿润，避免接触粉尘烟雾等刺激物。饮食宜高蛋白、高维生素，少量多餐减轻膈肌压迫。接种肺炎疫苗和流感疫苗预防感染，每3-6个月复查肺功能。出现发热或气促加重应及时就医，避免剧烈情绪波动。家属应协助记录每日症状变化，遵医嘱定期随访调整治疗方案。