肠镜检查息肉怎么办

肠镜检查发现息肉可通过内镜下息肉切除术、定期随访观察、药物治疗、外科手术切除、调整生活方式等方式处理。肠息肉可能与遗传因素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯、胆汁代谢异常、肠道菌群失调等原因有关。

一、内镜下息肉切除术

内镜下息肉切除术是处理肠镜检查发现息肉的首选方式，适用于大多数息肉患者。该方法通过结肠镜导入电切圈套器或冷切除器械，直接切除息肉组织。操作过程中医生会向息肉基部注射生理盐水形成安全垫，避免损伤肠壁肌层。术后患者需要卧床休息，避免剧烈运动，饮食从流质逐渐过渡到软食。病理检查可明确息肉性质，腺瘤性息肉存在一定癌变风险，及时切除有助于预防结直肠癌发生。

二、定期随访观察

对于直径小于5毫米的增生性息肉或炎性息肉，可选择定期随访观察。这类息肉癌变概率较低，每1-2年复查肠镜监测其大小和形态变化即可。随访期间患者需要保持饮食记录，注意有无便血、腹痛等新发症状。肠道准备质量会影响观察效果，复查前需严格按要求进行清肠准备。若随访发现息肉快速增长或形态异常，应及时转为积极治疗。

三、药物治疗

某些特定类型的息肉可配合药物治疗，如阿司匹林肠溶片可能延缓腺瘤性息肉复发，美沙拉秦肠溶片适用于炎症性肠病相关的息肉控制。药物治疗需在医生指导下进行，不可自行用药。患者需要定期检查肝肾功能，注意观察有无胃肠道不良反应。药物治疗通常作为辅助手段，不能替代息肉切除处理。

四、外科手术切除

当息肉直径超过3厘米、基底宽大或怀疑癌变时，可能需要进行外科手术切除。开腹或腹腔镜手术能完整切除病变肠段，确保切缘阴性。术后需要留置引流管，住院观察5-7天。病理检查确认息肉性质后，若为恶性需进一步评估是否追加化疗。手术切除适用于内镜下难以完整切除的复杂息肉病例。

五、调整生活方式

调整生活方式是预防息肉复发的重要措施。建议增加膳食纤维摄入，每日食用不少于400克新鲜蔬菜水果。限制红肉和加工肉制品摄入，戒烟限酒，保持规律作息。每周进行150分钟中等强度有氧运动，控制体重在正常范围。这些措施能改善肠道环境，降低息肉再生风险。

肠息肉患者术后应注意饮食调理，初期以易消化的粥类、蒸蛋等食物为主，逐步增加膳食纤维含量。避免辛辣刺激食物和油腻饮食，养成定时排便习惯。定期进行肠镜复查，家族性息肉病患者需要更密切随访。保持良好心态，适当进行散步等轻度运动，有助于肠道功能恢复。若出现持续腹痛、便血或排便习惯改变应及时就医复查。