导尿管感染的症状
导尿管感染的症状主要有尿频、尿急、尿痛、发热、尿液浑浊等。导尿管感染通常由细菌侵入泌尿系统引起，可能与导尿管留置时间过长、操作不规范、个人卫生不良等因素有关。
1、尿频
尿频是导尿管感染的常见症状，表现为排尿次数明显增多，但每次尿量较少。导尿管留置期间，细菌可能通过导管逆行进入膀胱，刺激膀胱黏膜，导致尿频。患者可能伴有下腹部不适或压迫感。治疗需在医生指导下使用抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等，同时需评估导尿管留置必要性。
2、尿急
尿急指突然出现的强烈排尿欲望，难以延迟。导尿管相关感染中，尿急多与膀胱黏膜受细菌毒素刺激有关。患者可能伴随尿道灼热感，严重时可能出现急迫性尿失禁。需保持会阴清洁，每日用生理盐水冲洗尿道口，必要时遵医嘱更换导尿管并使用磷霉素氨丁三醇散等药物控制感染。
3、尿痛
尿痛表现为排尿时尿道或下腹部烧灼样、针刺样疼痛，尤其在导尿管留置后期易发。金黄色葡萄球菌或大肠埃希菌感染时症状更明显。排尿终末疼痛可能提示膀胱三角区炎症。治疗可选用呋喃妥因肠溶片、盐酸环丙沙星片等，同时增加每日饮水量至2000毫升以上以冲刷尿道。
4、发热
发热多提示感染已累及上尿路，体温可达38摄氏度以上，可能伴有寒战、腰背酸痛等全身症状。导尿管相关肾盂肾炎需及时静脉使用抗生素如注射用头孢曲松钠，并留取尿培养。老年患者可能出现不典型低热，需密切监测血压及意识状态，防止感染性休克。
5、尿液浑浊
尿液浑浊可见脓尿或血尿，静置后可能出现沉淀物。导尿管表面生物膜形成后，铜绿假单胞菌等耐药菌易导致持续性感染。需进行尿常规检查，若白细胞酯酶阳性可确认感染。治疗期间应记录尿液性状变化，严重者可短期使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠。
导尿管留置期间应每日用碘伏消毒尿道口，保持引流袋低于膀胱水平，避免管道扭曲。每周更换尿袋，长期留置者每2-4周更换导尿管。饮食上多摄入维生素C丰富的柑橘类水果，限制咖啡因摄入。出现持续发热或腰痛应立即就医，防止败血症等严重并发症。导尿管拔除后仍需监测排尿情况1-2周。
