心肌缺血有哪些危害

心肌缺血可能导致心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭甚至猝死等严重后果。心肌缺血主要由冠状动脉狭窄或痉挛引起，典型表现为胸痛、胸闷、气短等症状，需通过心电图、冠脉造影等检查确诊。

心肌缺血最直接的危害是诱发心绞痛。冠状动脉供血不足时，心肌细胞因缺氧产生乳酸等代谢产物，刺激神经末梢引发胸骨后压榨性疼痛，常放射至左肩臂或下颌。稳定型心绞痛多在劳累后发作，休息或含服硝酸甘油可缓解。若未及时干预，可能进展为不稳定型心绞痛，疼痛持续时间延长且对药物反应下降。

持续严重的心肌缺血可导致心肌梗死。冠状动脉完全闭塞时，心肌细胞发生不可逆坏死，患者出现剧烈胸痛伴大汗、濒死感。心肌梗死后心室重构可能形成室壁瘤，增加心脏破裂风险。大面积心肌坏死还会显著降低心脏泵血功能，引发心源性休克。心肌梗死急性期病死率较高，幸存者后期易并发室性心律失常。

长期慢性心肌缺血会引起心肌纤维化，逐步发展为心力衰竭。心肌收缩力减弱导致活动耐力下降，出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等表现。心力衰竭晚期可能出现肝淤血、肾功能不全等多器官功能障碍。部分患者心肌缺血诱发恶性室性心律失常如室颤，可直接导致心脏骤停，是心源性猝死的主要原因。

心肌缺血患者应严格戒烟限酒，控制血压血糖在理想范围。饮食遵循低盐低脂原则，适量进食深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。在医生指导下进行有氧康复训练，避免剧烈运动诱发心绞痛。随身携带硝酸甘油片应急，定期复查血脂、心电图等指标。若出现胸痛持续不缓解或意识丧失，须立即拨打急救电话。