心肌缺血的治疗方法
发布时间：2019-11-1362953次播放
视频内容：
心肌缺血可通过改善生活方式、服用药物和手术这些方面进行治疗。心肌缺血通俗来说等同于冠心病，治疗大多是冠心病治疗。
要戒烟、清淡饮食、注意休息、避免情绪紧张与激动。
服用特定的冠心病药物，包括阿司匹林、降脂类药物等，对于合并高血压、糖尿病的病人，严格控制血压与血糖，这些药物需要终生服用，遵照医嘱调整方案，定期到医院复诊。
危重或药物控制不理想的患者，还需要完善冠状动脉造影等检查，进一步决定是否需要行冠状动脉支架植入术或者冠状动脉搭桥术治疗。
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临床上心肌缺血一般有哪些症状
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心肌缺血为什么腿会肿
心肌缺血导致腿肿主要与心脏泵血功能下降有关。血液循环不畅，静脉回流受阻，可能使下肢血液淤积，进而引发腿肿。心肌缺血时，心脏收缩力下降，泵出血液量减少，无法满足全身各器官血液需求。下肢作为远离心脏的部位，血液循环相对较弱，当心脏泵血功能下降时，下肢血液回流困难，静脉压力增高，水分渗出到组织间隙中形成水肿，进而出现腿肿的现象。这种情况在心肌缺血较严重或持续时间较长时尤为明显。针对心肌缺血引发的腿肿问题，可以用通心络胶囊来改善。它能够改善堵塞区域的微循环，调节血液供应，减轻心肌缺血程度，缩小缺血范围，有助于缓解心肌缺血引起的血液循环不畅问题。此外，该药还能降脂抗炎、抑制血栓形成、抑制血管痉挛，进一步疏通和保护血管，帮助预防和改善腿肿症状，降低心肌梗死的发生几率。日常生活中，为了缓解心肌缺血引起的腿肿，患者要避免久站、久坐，在休息时可以将脚部抬高，利用重力作用促进血液回流，减轻水肿症状。
心脏t波异常怎么回事
心脏t波异常一般提示存在心肌缺血，可能是生理性原因或病理性原因导致的。心脏t波反映的是心室负极时的电位变化，t波异常在心电图上能够看到心脏t波会有低平、倒置、双向等表现，可能是因为情绪紧张、焦虑、过度劳累等生理性原因导致的，也有可能是甲状腺功能减退、激素分泌异常、电解质紊乱等病理性原因导致的。当心脏t波发生异常时，并不能单纯靠这一项检查诊断，需要结合患者的临床症状、体征、心脏彩超、抽血检查结果做出综合的诊断。
心肌缺血就是冠心病吗
心肌缺血和冠心病人并不能是画等号的。心肌缺血的诊断往往是通过心电图上一些stt的一些改变。可以认为可能存在心肌缺血的这样的改变。但是心电图上有这种心肌缺血的改变。往往通过进一步的临床的检查，比如说通过做冠状动脉的增强ct或者是冠状动脉的造影，然后最终会发现有一部分的病人它的冠状血管是正常的，可以除外冠心病，但是看到了这种缺血一样的改变。这时候就不能认为心肌缺血就是冠心病冠心病的诊断，讲有上述的两种比较常用的，也是比较确切的检查方法。因为心肌缺血可以看到它的引发的病因不单单是冠脉血管的问题，有可能一些心肌的损伤炎症，这种损伤的原因，有可能一些是有一些物理化学或者其原因的感染引发，所以心肌缺血不一定就是冠心病。
心肌缺血如何进行分类
在临床上并没有直接针对于心肌缺血进行分类，而是有对心绞痛进行分类，Braunwald根据发作的状况和机制，将心绞痛分为稳定性、不稳定性和变异型心绞痛三种。而WHO根据心绞痛的发作性质进行以下分类。第一个是劳力型的心绞痛，那它是由运动或者是其他心肌，需氧量增加的情况所诱发的心绞痛。其中包括三种类型，一个是稳定型劳累性心绞痛。他是指一到三个月内心绞痛发作的频率、持续时间、诱发胸疼的劳力程度以及含服硝酸甘油后症状缓解的时间比较稳定。第二个是初发劳力性心绞痛，也就是说在一到两个月内出发，那第三个是恶化劳力性心绞痛。那这一部分心绞痛其实也是属于不稳定性的心绞痛。他是指这个心绞痛发作的频率增加，持续时间的延长，含服硝酸甘油后症状缓解所需要的时间延长，或者是需要更多的药物。那第二大类型就是自发性心绞痛。其中包括卧位型心绞痛变异型心绞痛梗死后的心绞痛以及中间综合症。第三个方面就是混合型心绞痛。这里面可能患者劳力型和次发性绞痛同时存在。一般来讲这部分病人可能会比较重。
心肌缺血怎么办
心肌缺血主要是由于心脏的冠状动脉血管狭窄或闭塞，导致了心肌供血、供氧不足，引起心肌的缺血、缺氧，甚至坏死。心肌缺血的治疗有三种方式可以选择。一、药物治疗，主要是抗心肌缺血、抗心绞痛治疗冠心病的药物，比如抗血小板药，他汀稳定斑块药物、硝酸之类扩张冠脉血管药物等等，同时对引起心肌缺血为外因素，比如血压、血脂、血糖等，用相应的药物控制，而且应该改善不良的生活习惯。比如杜绝烟酒，低盐、低脂饮食，这是基础。二、如果药物治疗效果不是很满意，可能要选择进行介入治疗。介入治疗简单说，需要把狭窄的冠状动脉用球囊扩张，需要放入支架。三、冠状动脉病变非常严重，可能是左主干或三支病变。这样支架效果可能不好，需要做冠状动脉搭桥治疗。冠脉搭桥是胸外科比较大型的手术，需要开胸、心脏停跳、体外麻醉、体外循环、全麻，这是最后的选择。所以心肌缺血治疗包括三方面，药物治疗、介入治疗，还有冠脉搭桥手术治疗。
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心肌缺血是什么病
心肌缺血是由各种原因导致心脏氧供需失衡的一种病理状态。引发心肌缺血的情况如下：一、冠心病。二、各种心肌病造成的心腔扩大。三、快速性心律失常。四、可引发低氧血症的肺脏疾病。心肌缺血需针对不同病因给予治疗，改善症状。
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心肌缺血怎么办
心肌缺血患者首先需要选择基本药物治疗；其次患者需要视乎具体决定是否需要接受手术治疗；再者，生活中需要严格控制冠心病的诱发因素。如果患者体检时候发现心电图提示有心肌缺血，就需要到专业医院进行后续检查。比如做运动实验、冠脉CT、造影检查等等来明确诊断。确诊后医生应根据冠状动脉狭窄情况来酌情选择适当治疗方案。1、最基本药物治疗，如阿司匹林等抗血小板药物，他汀类降血脂药和控制动脉硬化药物。2、医生还可结合冠脉情况来决定是否需要做支架手术或冠状动脉搭桥术。3、在生活方面患者也应该注意控制冠心病危险因素，如饮食尽量清淡，尽早戒烟，控制血压血糖和血脂。
心肌缺血吃什么好
心肌缺血患者饮食可以吃含蛋白质丰富的食物。饮食对于病情改善或者进展都有影响，但没有哪一种食物对于心肌缺血有明确好处。但是在饮食方面还应该注意以下几个方面：一、不能吃的太咸，如果吃的太咸，一方面会导致血压升高，而血压升高是心肌缺血的危险因素之一，另一方面，吃的过咸会导致体内水钠潴留，会增加心脏负荷，对于心功能改善极为不利。二、不能吃油腻，如果进食过分油腻，会干扰体内血脂代谢，可能升高血脂，血脂升高也是导致冠状动脉硬化根本原因之一。而且油腻食物对于冠心病合并糖尿病患者来，对于血糖控制极为不利，所以对于冠心病患者来，尽量避免吃油腻食物。三、绝对不能喝酒，喝酒本身就可能会诱发心脏功能不全，甚至可能诱发心律失常。对于冠心病患者正在服用某些药物会产生影响，而且可能影响血压、血糖控制。四、避免暴饮暴食，防止血液聚集在胃肠道，加重心脏缺血而引起心绞痛，或诱发心脏功能衰竭。五、不要喝有刺激性的其它饮料，比如浓茶等。心肌缺血是由于心脏冠状动脉发生病变，导致血管管腔狭窄或者闭塞，心脏供血不能满足心脏需要，轻的引起心绞痛，重的会引起心肌梗死。
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心肌缺血是什么原因
心肌缺血的主要是由冠心病引起的。冠心病实际上是由于冠状动脉内出现了问题，最常见的原因就是动脉粥样硬化斑块的出现。动脉粥样硬化斑块出现以后，不断进展，加重，导致冠状动脉内不同程度的狭窄，当出现中重度狭窄的时候，血流很难通过冠状动脉给心肌进行供血和供氧，就会导致心肌缺血，出现一系列的临床症状，比如胸闷、胸痛、气短等种种不适。也有可能累及到冠状动脉出现相应的问题。患者出现心肌缺血后，首先需要评价冠状动脉出现的问题以及问题的严重性。
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- 2 心肌缺血是怎样造成的
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