我右手手腕有两个疙瘩

右手手腕出现两个疙瘩可能与腱鞘囊肿、皮脂腺囊肿、腱鞘巨细胞瘤、脂肪瘤或类风湿结节等原因有关。这些疙瘩的性质需要通过医生检查来确定，建议及时就医明确诊断。

一、腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是手腕部位常见的良性包块，通常与关节或腱鞘的慢性劳损有关。这种疙瘩摸起来质地较硬，表面光滑，可能伴有轻微压痛感。囊肿内部充满胶冻样黏液，大小可能随手腕活动而变化。日常应避免手腕过度用力，减少重复性动作。若囊肿引起疼痛或影响活动，医生可能建议穿刺抽液或手术切除。

二、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿因皮脂腺导管堵塞形成，多位于皮下浅表位置。疙瘩呈圆形，质地较韧，与皮肤粘连，中央可能有黑色小点。囊肿内容物为皮脂和角质，继发感染时会出现红肿疼痛。保持手腕皮肤清洁干燥，避免挤压刺激。感染时可外用莫匹罗星软膏等抗生素药膏，严重时需手术切除。

三、腱鞘巨细胞瘤

腱鞘巨细胞瘤是起源于腱鞘的良性肿瘤，生长缓慢但可能侵蚀邻近骨骼。疙瘩质地坚实，边界清晰，通常无痛感，多见于手指和手腕。该病可能与外伤或慢性炎症刺激有关，表现为局部肿胀和活动受限。确诊需依靠病理检查，治疗方法以手术完整切除为主，术后需定期复查防止复发。

四、脂肪瘤

脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成，是常见的软组织肿瘤。疙瘩质地柔软，可移动，生长缓慢，一般无自觉症状。多与遗传因素相关，也可能与代谢异常有关。较小且无症状的脂肪瘤无须处理，定期观察即可。若瘤体较大或影响美观，可采用脂肪瘤切除术进行治疗。

五、类风湿结节

类风湿结节是类风湿关节炎的关节外表现，多见于关节突出部位。疙瘩质地坚硬，固定不移，通常提示疾病处于活动期。患者多有关节肿痛、晨僵等典型症状，与自身免疫异常密切相关。治疗需控制原发病，使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物。结节较大时可考虑局部注射糖皮质激素或手术切除。

手腕出现疙瘩时应注意观察其大小、质地和症状变化，避免反复触摸刺激。合理安排手腕休息，避免提重物或重复性腕部动作。饮食上适当增加优质蛋白和维生素摄入，促进组织修复。若疙瘩持续增大、伴有疼痛或影响关节功能，应及时前往骨科或皮肤科就诊，通过超声检查明确性质。遵循医嘱进行针对性处理，不要自行用药或穿刺，以免引起感染等并发症。