甲减需要化验什么
甲减需要化验甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检查、甲状腺影像学检查等项目。甲减通常指甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。
一、甲状腺功能检查
甲状腺功能检查是诊断甲减的核心项目，主要包括促甲状腺激素、游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸的测定。促甲状腺激素由垂体分泌，能够反映甲状腺功能的细微变化，其水平升高是原发性甲减的典型表现。游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸是甲状腺直接分泌的激素，其水平降低表明甲状腺激素分泌不足。这项检查有助于评估甲状腺的功能状态，是诊断和监测甲减病情的重要依据。
二、甲状腺自身抗体检查
甲状腺自身抗体检查主要用于探查甲减的病因，常见的项目包括甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体。甲状腺过氧化物酶抗体阳性提示可能存在自身免疫性甲状腺炎，这是导致甲减最常见的原因。甲状腺球蛋白抗体升高也与自身免疫反应有关。通过检测这些抗体，可以帮助判断甲减是否由自身免疫性疾病引起，为治疗方案的制定提供方向。
三、甲状腺影像学检查
甲状腺影像学检查主要包括甲状腺超声和甲状腺核素显像。甲状腺超声可以观察甲状腺的大小、形态、回声以及是否存在结节或弥漫性病变，有助于评估甲状腺的解剖结构异常。甲状腺核素显像则用于评估甲状腺的摄取功能，对于鉴别甲减的类型有一定帮助。这些检查能辅助明确甲减的病因，例如桥本氏甲状腺炎通常表现为甲状腺弥漫性病变。
四、其他相关化验
其他相关化验包括血常规、血脂全套和心肌酶谱检查。甲减可能导致造血功能抑制，引起贫血，血常规检查可发现血红蛋白降低。由于代谢减慢，甲减患者常伴有血脂异常，血脂全套检查可显示胆固醇和甘油三酯水平升高。部分严重甲减可能影响心肌，心肌酶谱检查有助于评估心脏受累情况。这些辅助检查对于全面评估甲减患者的整体健康状况和并发症风险至关重要。
五、基础代谢率测定
基础代谢率测定是反映机体能量代谢水平的传统方法。甲减患者由于甲状腺激素不足，基础代谢率通常会降低。虽然现代诊断更多依赖血液检查，但基础代谢率测定仍可作为辅助参考指标，帮助了解患者代谢状态的低下的程度。这项检查操作相对简便，能间接反映甲状腺激素的生理效应。
确诊甲减后，患者应在医生指导下进行规范治疗，通常需要长期服用左甲状腺素钠片等药物替代治疗。日常饮食应注意碘的适量摄入，可食用加碘盐、海带、紫菜等富含碘的食物，但需避免过量。保持规律作息，避免过度劳累，定期复查甲状腺功能，根据检查结果及时调整药物剂量，对控制病情稳定十分重要。适当进行散步、太极拳等舒缓运动，有助于改善新陈代谢和提升整体健康水平。
