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急性胰腺炎挂哪科

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急性胰腺炎应挂消化内科或急诊科。该病可能由胆道疾病、酗酒、高脂血症、胰管梗阻、感染等因素引起,典型症状包括上腹剧痛、恶心呕吐、发热等。

1、消化内科

消化内科是处理急性胰腺炎的首选科室,尤其适用于轻症患者。医生会通过血淀粉酶检测、腹部CT等检查确诊,并采取禁食、胃肠减压、静脉补液等基础治疗。若合并胆源性因素,可能联合肝胆外科会诊。

2、急诊科

当出现持续剧烈腹痛伴休克、呼吸困难等危重症状时,需立即前往急诊科。急诊医生会优先稳定生命体征,快速进行乳酸脱氢酶、C反应蛋白等危急值检测,必要时转入重症监护室。

3、肝胆外科

若确诊为胆结石诱发的急性胰腺炎,或出现胰腺坏死、脓肿等并发症,需转至肝胆外科。可能需行内镜逆行胰胆管造影术清除胆管结石,或手术引流坏死组织。

4、重症医学科

合并多器官功能衰竭的重症患者需转入重症医学科。治疗包括持续血液净化、机械通气、血管活性药物维持血压等,同时监测腹腔内压力预防腹腔间隔室综合征。

5、营养科

恢复期患者常需营养科介入。医师会评估营养风险,制定渐进式肠内营养方案,初期采用短肽型肠内营养粉剂,后期过渡至整蛋白型营养制剂。

急性胰腺炎患者康复期需严格禁酒,避免高脂饮食,每日脂肪摄入控制在30克以下。建议选择低纤维的精细米面为主食,烹饪方式以蒸煮为主。可适量补充维生素D和钙剂,但需避免一次性大量进食。恢复运动应从床边活动开始,2-3周后根据耐受情况逐步增加强度。若出现持续腹胀、脂肪泻等症状应及时复诊。

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