孕妇地中海贫血怎么办

孕妇地中海贫血可通过补充铁剂、输血治疗、脾切除术、骨髓移植、基因治疗等方式干预。地中海贫血通常由基因突变、铁代谢异常、感染、营养不良、长期慢性失血等原因引起。

1、补充铁剂

缺铁性贫血是地中海贫血的常见并发症，孕妇可遵医嘱服用硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂。铁剂能促进血红蛋白合成，改善贫血症状。服用铁剂期间应避免与钙剂、浓茶同服，以免降低铁的吸收率。

2、输血治疗

中重度地中海贫血孕妇可能需要定期输血以维持血红蛋白水平。输血可快速改善缺氧症状，但长期输血可能导致铁过载。输血频率和量需根据血红蛋白水平和临床症状调整，建议在专业血液科医生指导下进行。

3、脾切除术

对于脾功能亢进导致贫血加重的孕妇，可考虑脾切除术。脾切除术能减少红细胞破坏，改善贫血症状，但术后感染风险增加。手术需在妊娠中期稳定期进行，术前需评估孕妇及胎儿状况。

4、骨髓移植

异基因造血干细胞移植是治愈重型地中海贫血的有效方法，但妊娠期间进行移植风险较高。移植前需充分评估供体匹配度及孕妇身体状况，通常建议在分娩后考虑该治疗方案。

5、基因治疗

基因治疗是地中海贫血的新型治疗方法，通过基因编辑技术纠正基因缺陷。目前该技术仍处于临床试验阶段，孕妇需谨慎选择。治疗前需进行全面的遗传咨询和风险评估。

孕妇地中海贫血需定期监测血红蛋白和铁代谢指标，保持均衡饮食，适当增加富含铁和叶酸的食物摄入，如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等。避免剧烈运动，保证充足休息，保持心情愉悦。妊娠期间应按时产检，在医生指导下制定个性化管理方案，必要时及时转诊至专科医院治疗。注意预防感染，避免接触有害物质，禁止擅自服用补铁药物或其他可能影响造血功能的药物。