孕妇有地中海贫血该怎么办

孕妇有地中海贫血可通过定期产检、补充叶酸、输血治疗、铁螯合剂治疗、骨髓移植等方式干预。地中海贫血通常由基因缺陷导致，表现为贫血、黄疸、脾肿大等症状。

1、定期产检

孕妇需每1-2个月进行血常规和血红蛋白电泳检测，监测胎儿发育情况及贫血程度。中重度贫血孕妇需增加产检频率至每2周一次，必要时进行超声检查评估胎儿宫内生长状况。

2、补充叶酸

每日口服叶酸片0.4-1mg有助于促进红细胞生成，改善贫血症状。需配合维生素B12补充，避免单独大剂量使用叶酸导致维生素B12缺乏。

3、输血治疗

血红蛋白低于70g/L时需进行浓缩红细胞输注，维持血红蛋白在100g/L以上。输血频率根据贫血程度调整，需监测血清铁蛋白预防铁过载。

4、铁螯合剂治疗

长期输血者需使用地拉罗司分散片或去铁胺注射液进行祛铁治疗，预防血色病。用药期间需定期检测肝功能、听力及视力变化。

5、骨髓移植

重型β地中海贫血可考虑在孕前进行造血干细胞移植，孕期不宜实施。移植后需长期使用免疫抑制剂，妊娠期间需严格评估用药安全性。

地中海贫血孕妇应保持高蛋白饮食，每日摄入瘦肉、鱼类、豆制品等优质蛋白不少于80g，适量食用动物肝脏补充造血原料，避免浓茶咖啡影响铁吸收，适度进行散步等低强度运动改善血液循环，保证每日8小时睡眠，保持情绪稳定，出现头晕心悸等症状时及时就医。