心功能衰竭怎么办
心功能衰竭可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗、心脏康复训练、定期随访等方式治疗。心功能衰竭通常由冠状动脉疾病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病、心律失常等原因引起。
1、调整生活方式
心功能衰竭患者需限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3-5克，避免腌制食品。保持适度运动，如散步、太极拳等低强度活动，每周3-5次，每次20-30分钟。戒烟限酒，避免过度劳累和情绪激动，保证充足睡眠。体重监测很重要，建议每日晨起空腹称重，若3天内体重增加超过2公斤需及时就医。
2、药物治疗
医生可能开具呋塞米片、螺内酯片等利尿剂帮助减轻水肿，使用美托洛尔缓释片控制心率，培哚普利叔丁胺片改善心脏重构。地高辛片可用于增强心肌收缩力，沙库巴曲缬沙坦钠片对部分患者有显著疗效。所有药物均需严格遵医嘱服用，不可自行调整剂量或停药。
3、手术治疗
对于冠状动脉严重狭窄患者可能需行冠状动脉旁路移植术，心脏瓣膜病变者可考虑瓣膜修复或置换术。终末期患者可能需评估心脏移植指征，部分病例适用左心室辅助装置植入。手术方式选择需经心内科、心外科等多学科团队综合评估后决定。
4、心脏康复训练
在医生指导下进行循序渐进的有氧训练，初期可采用6分钟步行试验评估运动耐力。康复计划包括呼吸训练、抗阻训练及有氧运动，需配备心电监护设备监测运动中心率、血压变化。训练强度通常维持在 Borg自觉劳累程度评分的11-13级。
5、定期随访
稳定期患者每1-3个月需复查心电图、心脏超声、BNP等指标。症状加重时立即就诊，特别是出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿加重等情况。随访时需详细向医生反馈用药反应、运动耐量变化及生活质量情况，便于及时调整治疗方案。
心功能衰竭患者日常需注意低盐低脂饮食，可适量食用富含钾离子的香蕉、橙子等水果，避免一次性大量饮水。保持环境温度适宜，冬季注意保暖。家属应学习基本急救技能，家中可备便携式氧气袋。建议记录每日症状变化、用药情况及体重波动，复诊时提供给医生参考。外出时随身携带疾病卡片和急救药物，避免前往高原等缺氧环境。
