心功能衰竭怎么治疗
心功能衰竭可通过调整生活方式、使用利尿剂、应用血管扩张剂、服用β受体阻滞剂、植入心脏起搏器等方式治疗。心功能衰竭通常由冠状动脉疾病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病、心律失常等原因引起。
1、调整生活方式
心功能衰竭患者需限制钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下，避免加重水钠潴留。保持适度运动如散步，每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免剧烈活动。戒烟限酒，控制体重，监测每日尿量和体重变化，体重短期内增加超过2公斤需警惕病情恶化。
2、使用利尿剂
呋塞米片可通过抑制肾小管对钠的重吸收减轻水肿，适用于急性肺水肿患者。托拉塞米胶囊作用时间较长，适合需长期利尿治疗者。氢氯噻嗪片用于轻度水肿，但长期使用可能导致低钾血症。利尿剂使用期间需定期监测电解质，观察有无乏力、心悸等低钾表现。
3、应用血管扩张剂
硝酸异山梨酯片能扩张静脉减轻心脏前负荷，缓解呼吸困难。缬沙坦胶囊作为血管紧张素受体拮抗剂，可改善心肌重构。单硝酸异山梨酯缓释片适用于慢性稳定性心绞痛合并心衰患者。血管扩张剂可能引起体位性低血压，服药后需缓慢改变体位。
4、服用β受体阻滞剂
美托洛尔缓释片通过减慢心率降低心肌耗氧量，需从小剂量开始逐渐加量。比索洛尔片对β1受体选择性更高，支气管痉挛风险较低。卡维地洛片兼具α和β阻滞作用，适用于扩张型心肌病患者。使用初期可能出现乏力症状，切忌突然停药。
5、植入心脏起搏器
双腔起搏器适用于窦房结功能不全伴房室传导阻滞患者。心脏再同步化治疗起搏器可改善左右心室收缩不同步，提升射血分数。植入术后需避免剧烈上肢活动，定期检查起搏器工作状态。磁共振检查前需评估起搏器兼容性，防止设备受损。
心功能衰竭患者日常需保持情绪稳定，避免感染诱发急性加重。饮食宜少量多餐，选择低脂高纤维食物如燕麦、西蓝花。遵医嘱定期复查心电图、心脏超声，记录症状变化。出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿加重等情况时及时就医。长期规范治疗可显著改善生活质量，降低再住院率。
