尿毒症如何护理?
尿毒症可通过控制饮食、限制水分摄入、规律透析、预防感染、监测并发症等方式护理。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,需综合管理延缓病情进展。
1、控制饮食
每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。限制高磷食物如动物内脏、坚果的摄入,血磷过高可能引发甲状旁腺功能亢进。同时需减少高钾食物如香蕉、土豆的食用量,预防高钾血症导致的心律失常。
2、限制水分
每日液体摄入量应为前一日尿量加500毫升,使用有刻度的水杯计量。体重增长不超过干体重的3%-5%,透析间期体重增加过多可能引发心力衰竭。避免摄入汤类、粥类等高水分食物,口渴时可含冰块或柠檬片缓解。
3、规律透析
血液透析患者每周需进行3次4小时左右的治疗,腹膜透析患者每日需更换3-5次透析液。透析充分性不足可能导致尿毒症毒素蓄积,出现皮肤瘙痒、食欲下降等症状。透析过程中需监测血压变化,及时处理低血压等不良反应。
4、预防感染
保持动静脉内瘘或腹膜透析导管出口处清洁干燥,每日消毒换药。接种流感疫苗、肺炎疫苗等可降低感染风险,体温超过38℃需及时就医。避免去人群密集场所,外出佩戴口罩,注意手部卫生。
5、监测并发症
定期检测血红蛋白、血钙磷、甲状旁腺激素等指标,贫血患者需遵医嘱使用重组人促红素注射液。关注血压变化,血压过高可能加重心脑血管损害。出现胸闷、呼吸困难等心衰症状时需立即就诊。
尿毒症患者需保持适度活动,如散步、太极拳等低强度运动,避免剧烈运动加重心脏负担。保证每日7-8小时睡眠,保持情绪稳定。严格遵医嘱用药,不可自行调整降压药、磷结合剂等药物剂量。家属应学习基础护理知识,协助记录每日出入量、血压等数据,定期陪同患者复查肾功能、电解质等指标。注意观察患者意识状态变化,发现嗜睡、抽搐等尿毒症脑病表现时需紧急送医。
相关推荐
02:18
02:06
02:57
01:29
02:41




