过了预产期宝宝还没发动怎么办

过了预产期宝宝还没发动可通过胎心监护、催产素引产、人工破膜、前列腺素制剂引产、剖宫产等方式处理。妊娠达到或超过42周称为过期妊娠，可能与胎盘功能减退、胎儿畸形、遗传因素、雌激素水平不足、头盆不称等原因有关。

1、胎心监护

每周需进行2次胎心监护评估胎儿状况。过期妊娠时胎盘老化可能导致胎儿缺氧，胎心监护通过监测胎心率变化和宫缩压力，帮助发现胎儿窘迫。若出现胎心率基线变异减少或晚期减速，需结合超声检查判断是否需终止妊娠。监护期间孕妇需保持左侧卧位，避免仰卧位低血压影响监测结果。

2、催产素引产

宫颈条件成熟时可使用缩宫素注射液静脉滴注诱发宫缩。催产素通过模拟自然分娩的激素分泌规律，促进子宫规律收缩。用药期间需严格控制滴速，每15分钟调整一次剂量直至建立有效宫缩。同时持续监测胎心和宫缩强度，防止出现强直性宫缩导致子宫破裂或胎儿缺氧。

3、人工破膜

对于宫颈已扩张的孕妇可采用人工破膜术加速产程。使用无菌器械刺破胎膜释放羊水后，胎头直接压迫宫颈可促进前列腺素分泌，增强宫缩力度。该操作需在胎头已衔接、无脐带前置等禁忌症时实施，破膜后需观察羊水性状，若出现Ⅲ度粪染需考虑急诊剖宫产。

4、前列腺素制剂引产

宫颈未成熟者可使用地诺前列酮栓促进宫颈软化。该药物通过局部释放前列腺素E2，溶解宫颈胶原纤维使其变短变软。给药后需卧床监测宫缩及胎心变化，警惕过度刺激引起的子宫高张性收缩。若24小时内未进入活跃期需取出药物改用其他引产方式。

5、剖宫产

出现胎盘功能严重减退、胎儿窘迫或引产失败时需行子宫下段剖宫产术。手术可避免产程延长导致的胎儿缺氧和新生儿窒息，但需评估孕妇疤痕子宫、胎盘位置等风险因素。术后需预防性使用头孢呋辛酯片等抗生素，并早期下床活动预防静脉血栓。

超过预产期后孕妇需每日记录胎动次数，正常应为每小时3-5次。饮食上增加优质蛋白和维生素摄入，如鸡蛋、瘦肉、西蓝花等，避免高糖饮食防止胎儿过大。适当散步有助于胎头入盆，但出现规律腹痛或阴道流液需立即就医。保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，禁止盆浴以防感染。心理上避免焦虑情绪影响产程进展，可通过呼吸训练缓解紧张。