过了预产期没发动怎么办

过了预产期没发动可通过胎心监护、催产素引产、人工破膜、剖宫产、密切观察等方式处理。超过预产期未临产可能与胎盘功能减退、胎儿过大、孕激素水平异常、头盆不称、遗传因素等有关。

1、胎心监护

每周需进行2-3次胎心监护评估胎儿安危。通过胎心率曲线可发现胎儿缺氧迹象，若出现变异减速或晚期减速，需结合超声检查判断是否需立即终止妊娠。胎心监护时建议采取左侧卧位，避免仰卧位低血压影响监测结果。

2、催产素引产

宫颈条件成熟时可使用缩宫素注射液静脉滴注诱发宫缩。用药前需评估宫颈Bishop评分，若评分低于6分可先使用前列腺素制剂促宫颈成熟。引产过程中需持续监测宫缩强度和胎心变化，防止出现强直性宫缩或胎儿窘迫。

3、人工破膜

对于胎头已衔接且宫颈扩张达3厘米以上者，可采用人工破膜术加速产程。破膜后观察羊水性状，若出现Ⅲ度粪染需警惕胎儿窘迫。该操作可能增加脐带脱垂风险，需在具备紧急剖宫产条件下进行。

4、剖宫产

当出现胎盘功能减退、胎儿预估体重超过4500克或引产失败时，需考虑剖宫产终止妊娠。手术可选择子宫下段横切口术式，术后需预防性使用头孢呋辛酯片等抗生素预防感染，同时监测产后出血量。

5、密切观察

对于无妊娠并发症且胎儿状况良好者，可严密监测至孕42周。每日需记录胎动次数，配合超声检查评估羊水指数和脐血流阻力。若发现羊水过少或胎儿生长受限，需及时干预。

超过预产期后孕妇应保持每日适量活动如散步，避免长时间卧床。饮食需保证优质蛋白和膳食纤维摄入，推荐食用西蓝花、燕麦等食物。注意观察阴道分泌物变化，出现规律宫缩、破水或胎动减少时需立即就医。定期产检时需测量宫高腹围，通过超声动态监测胎儿双顶径和股骨长等生长指标。