胃炎等级怎么分

胃炎等级通常根据胃黏膜损伤程度分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎和特殊类型胃炎三类，分级依据包括病理组织学变化、内镜下表现和病因学特征。

非萎缩性胃炎是最常见的类型，胃黏膜存在炎症但未出现腺体萎缩，内镜下可见黏膜充血水肿或糜烂，多由幽门螺杆菌感染、药物刺激或饮食不当引起。萎缩性胃炎表现为胃黏膜腺体数量减少或消失，可能伴随肠上皮化生或异型增生，内镜下黏膜变薄呈苍白色，长期发展可能增加胃癌风险。特殊类型胃炎包括化学性胃炎、放射性胃炎、淋巴细胞性胃炎等，具有特定病因或病理特征，需结合病史和实验室检查确诊。

胃炎分级需通过胃镜检查和病理活检综合评估，内镜下根据黏膜充血、糜烂、出血点等表现分为轻度、中度和重度。病理学分级依据炎症细胞浸润程度、腺体萎缩范围、肠化生及异型增生情况，采用悉尼系统或OLGA/OLGIM分期标准。幽门螺杆菌感染状态、血清胃蛋白酶原比值和胃泌素-17水平可作为辅助分级指标。分级结果对治疗方案选择和预后评估具有指导意义。

胃炎患者应避免辛辣刺激食物和酒精，规律进食并控制浓茶咖啡摄入，幽门螺杆菌阳性者需规范根除治疗。定期胃镜复查有助于监测病情变化，萎缩性胃炎患者可适当补充叶酸和维生素B12。保持情绪稳定和充足睡眠有助于胃肠功能恢复，出现持续上腹痛、消瘦或黑便时应及时就医。日常饮食推荐易消化的粥类、面条及蒸煮食材，减少腌制和油炸食品摄入。