腰部骨质增生怎么治疗
腰部骨质增生可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰部骨质增生可能与年龄增长、长期劳损、外伤、炎症刺激、代谢异常等因素有关。
1、生活干预
避免久坐久站,减少腰部负重活动,睡眠选择硬板床。日常可进行游泳、小燕飞等低强度运动增强腰背肌力量。体重超标者需控制饮食减轻腰椎压力。
2、物理治疗
采用超短波、红外线等理疗改善局部血液循环。中医推拿可松解肌肉痉挛,牵引治疗能暂时扩大椎间隙缓解神经压迫。每日热敷腰部15-20分钟有助于缓解疼痛。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片,严重者短期使用醋酸泼尼松龙片控制炎症。外用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。
4、手术治疗
神经压迫症状严重或保守治疗无效时,考虑椎间孔镜髓核摘除术解除神经压迫。极少数骨赘严重者需行腰椎后路减压融合内固定术,术后需佩戴支具3个月。
5、中医调理
采用杜仲、续断等中药熏蒸缓解疼痛,针灸取肾俞、委中等穴位通络止痛。可长期服用独活寄生丸调理肝肾,配合艾灸关元穴温阳散寒。
日常注意腰部保暖避免受凉,提重物时保持腰部直立用腿部发力。饮食多补充牛奶、虾皮等含钙食物,适度晒太阳促进维生素D合成。建议每工作1小时起身活动5分钟,避免突然扭转腰部动作,睡眠时在膝下垫枕头保持腰椎生理曲度。若出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。