痛风的并发症都有哪些呢

痛风可能引发痛风性关节炎、尿酸性肾结石、慢性肾病、心血管疾病等并发症。痛风是嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节、肾脏等组织引起的疾病。

1、痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积在关节及周围软组织，诱发急性炎症反应。典型表现为突发单侧第一跖趾关节红肿热痛，可能伴随关节活动受限。急性发作时可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物控制炎症。慢性期可能形成痛风石，造成关节畸形。

2、尿酸性肾结石

长期高尿酸血症导致尿中尿酸浓度增高，易形成尿酸结晶沉积在泌尿系统。可能出现肾绞痛、血尿、排尿困难等症状。结石较小可通过多饮水促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。可配合使用枸橼酸钾颗粒碱化尿液。

3、慢性肾病

尿酸盐结晶沉积在肾间质，引发慢性间质性肾炎。早期表现为夜尿增多、轻度蛋白尿，后期可能出现肾功能不全。需控制血尿酸水平，避免使用肾毒性药物，必要时进行肾脏替代治疗。可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物。

4、心血管疾病

高尿酸血症与高血压、动脉粥样硬化、冠心病等密切相关。尿酸可促进血管内皮损伤和氧化应激反应。需定期监测血压、血脂，控制体重，限制高嘌呤饮食。合并高血压时可选用氯沙坦钾片等兼具降尿酸作用的降压药。

5、代谢综合征

痛风患者常合并肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等代谢紊乱。这些因素相互影响，形成恶性循环。建议通过饮食控制、规律运动改善代谢状态，必要时使用二甲双胍缓释片调节糖代谢。

痛风患者需长期控制血尿酸水平，建议将血尿酸维持在300-360微摩尔每升。日常应限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤的摄入，每日饮水2000-3000毫升促进尿酸排泄。避免剧烈运动和关节受凉，肥胖者需减轻体重。定期复查血尿酸、肾功能等指标，出现关节肿痛或排尿异常及时就医。