必做的产检有哪些项目
孕期必做的产检项目主要有唐氏综合征筛查、胎儿系统超声检查、妊娠期糖尿病筛查、血常规与尿常规检查、胎心监护等。
一、唐氏综合征筛查
唐氏综合征筛查是评估胎儿罹患唐氏综合征风险的关键检查。通常在孕中期进行，通过抽取孕妇静脉血，检测血液中甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等生化指标，结合孕妇年龄、孕周等因素综合计算风险值。若筛查结果为高风险，医生通常会建议进行羊膜腔穿刺术或绒毛膜取样等产前诊断以明确诊断。这项检查有助于早期发现胎儿染色体异常，为后续的产前咨询和家庭决策提供重要依据。
二、胎儿系统超声检查
胎儿系统超声检查，常被称为“大排畸”检查，通常在孕20至24周进行。该检查通过高分辨率超声仪器，对胎儿的头颅、脊柱、心脏、腹部脏器、四肢等全身结构进行系统性、详细的筛查，旨在发现是否存在严重的结构畸形，如先天性心脏病、神经管缺陷、唇腭裂等。检查过程安全无创，是评估胎儿生长发育和结构异常的核心手段，对优生优育至关重要。
三、妊娠期糖尿病筛查
妊娠期糖尿病筛查通常在孕24至28周进行，目的是筛查孕妇是否患有妊娠期糖尿病。常用方法是口服葡萄糖耐量试验，孕妇需空腹饮用一定量的葡萄糖水，并在规定时间点多次抽血检测血糖水平。妊娠期糖尿病若未得到有效控制，可能增加巨大儿、新生儿低血糖、孕妇子痫前期等风险。一旦确诊，需要通过医学营养治疗、适量运动和必要时使用胰岛素等方式进行管理，以保障母婴健康。
四、血常规与尿常规检查
血常规与尿常规是贯穿整个孕期的常规检查项目。血常规主要监测孕妇是否贫血、是否存在感染迹象以及血小板计数是否正常。孕期贫血可能影响胎儿供氧和发育。尿规则主要用于筛查尿路感染以及早期发现妊娠期高血压疾病的征兆，如尿蛋白。这些检查操作简便，但能及时反映孕妇的基本健康状况，是预防和早期处理孕期并发症的基础。
五、胎心监护
胎心监护是孕晚期评估胎儿宫内安危状况的重要方法。通常在孕34周后开始定期进行，通过胎心监护仪连续记录胎心率曲线和宫缩压力波形。医生通过分析胎心率的基线、变异性和有无加速或减速，来判断胎儿是否存在缺氧等窘迫情况。对于有妊娠期高血压、糖尿病等高危因素的孕妇，胎心监护开始的孕周可能更早、频率更高，是保障胎儿安全、决定分娩时机的重要依据。
除了上述核心项目，孕期检查是一个系统、连续的过程。从早期确认妊娠的超声检查，到建立孕产妇保健手册时的全面体格检查和血型、传染病筛查，再到孕晚期的B族链球菌筛查等，每一步都不可或缺。孕妇应严格按照产科医生的建议，在规定孕周完成所有必查和备查项目，并重视每次产检时血压、体重、宫高、腹围的测量。保持均衡营养，适量补充叶酸、铁剂、钙剂等营养素，根据身体情况坚持适度的户外活动，如散步、孕妇瑜伽，同时保证充足睡眠和情绪稳定。任何孕期出现的异常症状，如头晕、视物模糊、腹痛、阴道流血或流液、胎动异常等，都应及时就医，不可掉以轻心。
