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惊厥是怎么得的呢

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惊厥可能由高热、脑部疾病、代谢异常、遗传因素、中毒等原因引起。惊厥通常表现为突发意识丧失、四肢抽搐、眼球上翻等症状,可通过降温、抗惊厥药物、病因治疗等方式干预。

1、高热

婴幼儿高热惊厥最常见于6个月至5岁儿童,体温超过39摄氏度可能诱发。发病与体温骤升导致神经元异常放电有关,表现为短暂全身抽搐,通常无须特殊治疗。家长需及时用温水擦拭腋窝腹股沟降温,避免衣物过厚。若反复发作或单次持续超过15分钟,需排除脑炎等疾病,可遵医嘱使用地西泮注射液或苯巴比妥片控制发作。

2、脑部疾病

脑炎、脑膜炎脑外伤等中枢神经系统感染或损伤可直接刺激脑组织,导致异常放电。患者除抽搐外常伴头痛呕吐、颈项强直等症状。需通过腰椎穿刺、头颅CT等检查确诊,治疗需针对原发病使用注射用阿昔洛韦抗病毒或甘露醇注射液降低颅内压,同时配合丙戊酸钠缓释片预防惊厥复发。

3、代谢异常

低血糖、低钙血症、尿毒症等代谢紊乱会改变神经元电生理特性。低血糖惊厥多见于糖尿病患者,发作前有心慌出汗等前兆,需立即口服葡萄糖溶液。新生儿低钙惊厥与维生素D缺乏相关,需静脉注射葡萄糖酸钙注射液,后期补充维生素D滴剂。慢性肾病患者出现惊厥需考虑电解质紊乱,应及时透析纠正。

4、遗传因素

特发性癫痫、遗传性代谢病等具有家族聚集性。Dravet综合征等基因突变相关癫痫常在1岁内起病,由发热或闪光刺激诱发,需长期服用左乙拉西坦片或托吡酯片控制。家长需记录发作诱因和持续时间,避免患儿单独游泳或登高,定期复查脑电图调整用药方案。

5、中毒

酒精戒断、药物过量或重金属中毒会干扰神经传导。有机磷农药中毒除抽搐外还有瞳孔缩小、流涎等症状,需立即洗胃并注射阿托品注射液。儿童误服樟脑丸或抗抑郁药可能导致惊厥,需急诊进行血液净化。接触铅汞等重金属的职业人群出现不明原因抽搐时,应检测血尿重金属浓度。

日常需保持规律作息避免过度疲劳,有惊厥史者应禁止饮酒和咖啡。儿童发热超过38.5摄氏度需及时服用布洛芬混悬液退热,癫痫患者外出需随身标注病情信息。孕妇惊厥发作可能提示子痫前期,需立即监测血压并住院治疗。所有不明原因惊厥均需完善脑电图、血液生化等检查明确病因,不可自行长期服用抗癫痫药物。

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语音时长 01:16

2021-06-25

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