青少年高血压是怎么回事

青少年高血压可能由遗传因素、肥胖、不良饮食习惯、肾脏疾病、内分泌疾病等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、原发病治疗等方式干预。

1、遗传因素

父母患有高血压的青少年发病概率较高，可能与基因调控血压的机制异常有关。这类青少年需定期监测血压，建立健康档案，限制钠盐摄入量每日不超过5克，避免腌制食品。

2、肥胖

体重指数超过同龄人85百分位时，脂肪组织分泌的炎症因子会损伤血管内皮功能。表现为运动后头晕、晨起颜面浮肿，建议通过有氧运动和抗阻训练结合的方式，每周锻炼3-5次，每次持续30分钟以上。

3、不良饮食习惯

长期高盐高脂饮食会导致血容量增加和动脉硬化。典型症状包括午后头痛、颈项僵硬，需要减少加工食品摄入，增加富含钾离子的香蕉、菠菜等食物，每日钠摄入量控制在2000毫克以下。

4、肾脏疾病

肾小球肾炎或肾动脉狭窄会导致肾素-血管紧张素系统激活，表现为血压骤升伴血尿或蛋白尿。确诊需进行尿常规和肾脏超声检查，可使用缬沙坦胶囊、贝那普利片等血管紧张素转化酶抑制剂类药物。

5、内分泌疾病

嗜铬细胞瘤或原发性醛固酮增多症会引起阵发性高血压，发作时伴随心悸、多汗。需通过血浆儿茶酚胺检测和肾上腺CT确诊，治疗可选择酚妥拉明注射液或螺内酯片等特异性拮抗剂。

青少年高血压患者应建立规律的作息制度，保证每日7-9小时睡眠，避免熬夜和过度使用电子设备。饮食方面采用DASH饮食模式，增加全谷物、蔬菜水果和低脂乳制品摄入，限制含糖饮料和油炸食品。每周进行3-5次中等强度运动如游泳、骑自行车等，每次持续30-45分钟。定期监测血压并记录变化趋势，若收缩压持续超过140mmHg或出现视物模糊、剧烈头痛等症状需立即就医。