肚子痛如何区分怀孕流产还是来月经

肚子痛需区分怀孕流产或月经时，可通过出血特征、疼痛性质、伴随症状等差异初步判断。怀孕流产可能表现为下腹坠痛伴阴道流血块，月经多为规律性绞痛无妊娠体征。建议立即就医明确诊断。

怀孕流产的腹痛多呈持续性下腹坠胀或撕裂样疼痛，常伴随鲜红色阴道流血及组织物排出，疼痛程度可能超过日常痛经且无法通过热敷缓解。部分患者会出现头晕乏力等失血症状，早孕反应如乳房胀痛可能突然消失。月经期腹痛通常为周期性出现的阵发性绞痛，集中在经期前1-2天，疼痛部位多在下腹正中，经血呈暗红色且不含大块组织，使用暖宝宝或布洛芬缓释胶囊可缓解症状。

月经来潮时可能伴有腰酸、食欲改变等经前综合征表现，但不会出现妊娠体征变化。若近期有无保护性生活且月经延迟后突发剧烈腹痛，需高度警惕宫外孕破裂等危险情况，此类疼痛多为一侧下腹刀割样剧痛伴肛门坠胀感，可能出现休克表现。日常记录月经周期及性生活时间有助于医生鉴别诊断，任何异常出血或持续腹痛均建议完善血HCG检测和盆腔超声检查。

出现不明原因腹痛时应避免剧烈运动和性生活，暂停使用活血类中药如当归颗粒，保持外阴清洁预防感染。饮食选择温软易消化食物如小米粥，忌食生冷辛辣刺激物。建议准备早孕试纸定期监测，穿戴宽松衣物减少腹部压迫，记录疼痛发作时间、强度及伴随症状供医生参考。若疼痛持续超过2小时不缓解或出血量超过平时月经量，须立即前往急诊科就诊，途中采取平卧位并注意保暖，携带既往检查报告协助快速诊断。