肚子痛怎么区分怀孕流产还是来月经

肚子痛区分怀孕流产还是来月经需结合出血特征、疼痛性质及伴随症状综合判断。怀孕流产通常表现为突发性下腹剧痛伴阴道流血，月经痛多为周期性钝痛。主要鉴别点包括{疼痛程度差异}、{出血特点差异}、{伴随症状差异}、{时间规律差异}、{妊娠检测结果}。

1、疼痛程度差异

怀孕流产疼痛多为突发性撕裂样剧痛，集中于下腹正中，可能向腰骶部放射，疼痛强度常超过日常痛经。月经痛多为阵发性钝痛或痉挛性疼痛，疼痛程度可随经量增多逐渐减轻，多数可通过热敷缓解。

2、出血特点差异

流产出血初期为鲜红色，量少但持续增加，可能混有胚胎组织或血块，出血时间超过7天需警惕不全流产。月经出血呈暗红色，初期量少后增多再减少，全程约3-7天，无组织物排出，经血质地均匀无块状物。

3、伴随症状差异

流产可能伴随头晕乏力等贫血症状，严重者可出现休克表现如面色苍白、血压下降。月经痛多伴有乳房胀痛、情绪波动等经前综合征，部分人会出现腹泻等前列腺素反应，但无全身循环系统症状。

4、时间规律差异

流产疼痛与末次月经时间不符，可能发生在停经6-8周后，无周期性特征。月经痛具有明显周期性，与既往月经周期基本吻合，疼痛多在经前1-2天开始，持续至经期第2-3天缓解。

5、妊娠检测结果

可通过尿妊娠试纸检测，流产者检测呈阳性或弱阳性，血HCG水平异常升高或下降。月经期检测结果为阴性，但需注意排卵期同房后10天内可能出现假阴性，建议重复检测或抽血验证。

建议记录疼痛发作时间、持续时长及出血特征，使用暖水袋热敷下腹时需排除妊娠可能，避免剧烈运动及性生活。若出现剧烈腹痛伴大出血、组织物排出或晕厥，应立即平卧并急诊就医。日常注意补充铁剂预防贫血，保持会阴清洁，流产后需复查超声确认宫腔无残留，月经紊乱者可监测基础体温辅助判断排卵周期。